Revista de Odontologia da UNESP
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Original Article

Desigualdades na instalação de prótese dentária na Atenção Primária à Saúde no Brasil

Disparities in dental prosthesis provision in Primary Health Care in Brazil

Priscila Morais GOMES; Andrea Clemente PALMIER; Hernane Braga PEREIRA; Renata Maria Mendes de OLIVEIRA; Maria Inês Barreiros SENNA; Raquel Conceição FERREIRA

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Resumo

Introdução: A oferta de próteses na Atenção Primária à Saúde (APS) reflete a capacidade do sistema público de responder às necessidades reabilitadoras.

Objetivo: Objetivou-se, neste estudo, avaliar a ocorrência de instalação de próteses dentárias e as taxas anuais de instalação entre adultos (19-59) e pessoas idosas (≥ 60 anos) em 2023, e analisar a relação desses indicadores com características sociodemográficas e dos serviços de saúde bucal.

Material e método: Estudo ecológico com dados dos 5.570 municípios brasileiros, classificados em com pelo menos um procedimento e sem registros de procedimentos de instalação de próteses. As taxas anuais foram calculadas por mil indivíduos com necessidade estimada, para os dois grupos etários.

Resultado: Dos 1.898 municípios (34,08%) com instalação de próteses, maior percentual foi observado naqueles com mais de 100 mil habitantes, desde que com Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD). Maior percentual de municípios com instalação foi observado dentre aqueles com LRPD, quando sem Centro de Especialidades Odontológicas (CEO). Maior cobertura de saúde bucal na APS foi associada à maior chance de oferecer instalação de próteses. As taxas médias foram 10,76 (±19,74) para adultos e 26,89 (± 41,05) para pessoas idosas, sendo maiores entre municípios com até 20 mil habitantes, com LRPD, sem CEO e com baixa e média vulnerabilidade social. Observou-se correlação negativa com porte populacional e número de CEO, e positiva com a cobertura de saúde bucal.

Conclusão: A instalação de próteses é desigual e baixa, frente à demanda. LRPD e maior cobertura em saúde bucal favorecem a oferta, sobretudo nos municípios maiores e em territórios sem serviços especializados.

Palavras-chave

Prótese dentária; atenção primária à saúde; serviços de saúde bucal; sistemas de informação em saúde; avaliação de serviços de saúde; Sistema Único de Saúde

Abstract

Introduction: The provision of dental prostheses in primary health care (PHC) reflects the capacity of the public system to meet rehabilitation needs.

Objective: This study evaluated the occurrence of dental prosthesis placement and the annual placement rates among adults (19–59 years) and older adults (≥ 60 years) in 2023, as well as the relationships between these indicators and sociodemographic and oral health service characteristics.

Material and method: This ecological study used data from 5,570 Brazilian municipalities, which were classified as having ≥ 1 recorded procedure or no records of dental prostheses placement. Annual rates were calculated per 1,000 individuals with estimated needs in the two age groups.

Results: Among the 1,898 municipalities (34.08%) that provided dental prostheses, a higher proportion was observed among those with populations exceeding 100,000 inhabitants, provided they had a Regional Dental Prosthesis Laboratory (Laboratório Regional de Prótese Dentária. A higher percentage of municipalities with prostheses placement was also found among those with an LRPD but without a Dental Specialty Center (Centro de Especialidades Odontológicas, CEO). Greater coverage of oral health in PHC was associated with an increased likelihood of prostheses placement. The mean annual rates were 10.76 (± 19.74) for adults and 26.89 (± 41.05) for older adults, and these rates were higher in municipalities with up to 20,000 inhabitants, those with an LRPD, those without a CEO, and those with low or medium social vulnerability. Negative correlations were observed with population size and the number of CEOs, while a positive correlation was found with coverage of oral health.

Conclusion: Compared with the estimated demand, prostheses placement in PHC remains uneven and limited. The presence of an LRPD and higher coverage of oral health favor service provision, particularly in larger municipalities and in areas lacking specialized services.

Keywords

Dental prosthesis; primary health care; dental health services; health information systems; health services research; Unified Health System

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Submitted date:
07/06/2025

Accepted date:
09/30/2025

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