Revista de Odontologia da UNESP
https://revodontolunesp.com.br/article/doi/10.1590/1807-2577.01224
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Original Article

Factors related to the delay in initiating treatment for oral cancer at a referral center in the Central-West region of Brazil

Fatores relacionados ao atraso no início do tratamento do câncer de boca em um centro de referência da Região Centro-Oeste do Brasil

Mary Anne de Souza Alves FRANÇA; Rejane Faria RIBEIRO-ROTTA; Nádia do Lago COSTA; Maria do Carmo Matias FREIRE

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Abstract

Introduction: Early detection and prompt treatment play an important role in reducing morbidity and mortality from cancer. In Brazil, Law No. 12,732/2012 defines a maximum period of 60 days for starting treatment after diagnosis.

Objective: To identify factors that may contribute to delays in initiating treatment for patients diagnosed with oral cancer at a High Complexity Oncology Care Center (CACON) in the Central-West region of Brazil.

Material and method: This retrospective observational study analyzed the medical records of 122 patients whose treatments, conducted between 2010 and 2016, were delayed by more than 60 days following confirmation of their diagnosis. Data from each medical record was collected and transcribed into a spreadsheet for analysis.

Result: Six factors potentially contributing to treatment delays were identified and classified into three dimensions: patient-related, health professional-related, and health services-related. The most prevalent factor was related to health services, specifically failures in service availability (90.2%), particularly regarding waiting times for various tests. Within the professional health dimension, concerns related to diagnosis and treatment were the most prevalent factors (65.6%). The least frequent factors were linked to the patient-related dimension, encompassing behavioral (23.8%) and socioeconomic (15.6%) aspects.

Conclusion: A high frequency of factors potentially contributing to delays in initiating treatment for oral cancer was observed, with those related to health services being the most prevalent, especially the waiting times for various tests.

Keywords

Mouth neoplasms; time-to-treatment; health policy; quality of health care

Resumo

Introdução: A detecção precoce e o pronto tratamento têm importante papel na redução da morbidade e mortalidade por câncer. No Brasil, a Lei nº 12.732/2012 define o prazo máximo de 60 dias para o início do tratamento após o diagnóstico.

Objetivo: Identificar fatores com o potencial de contribuir para o atraso do início do tratamento dos pacientes diagnosticados com câncer de boca em um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) na Região Centro-Oeste do Brasil.

Material e método: Neste estudo observacional retrospectivo, analisaram-se os prontuários de 122 pacientes atendidos de 2010 a 2016 cujos tratamentos sofreram um atraso superior a 60 dias após a confirmação do diagnóstico. Os dados de cada prontuário foram identificados e transcritos em uma planilha.

Resultado: Seis fatores que podem ter contribuído para o atraso no tratamento foram identificados e classificados em três dimensões: paciente, profissional de saúde e serviços de saúde. O fator mais frequente foi relacionado aos serviços de saúde, e envolveu falhas na disponibilidade de serviços (90,2%), especialmente quanto ao tempo de espera para a realização de diversos exames. Na dimensão profissional de saúde, destacaram-se as dúvidas acerca do diagnóstico e tratamento (65,6%). Os fatores menos frequentes foram relacionados à dimensão paciente, e envolveram aspectos comportamentais (23,8%) e socioeconômicos (15,6%).

Conclusão: Observou-se uma alta frequência de fatores com o potencial de contribuir para o atraso do início do tratamento do câncer de boca, destacando-se os relacionados aos serviços de saúde, em especial ao tempo de espera para a realização de exames.

Palavras-chave

Neoplasias bucais; tempo para o tratamento; política de saúde; qualidade da assistência à saúde

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Submitted date:
06/07/2024

Accepted date:
10/10/2024

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