Extração de canino incluso com íntimo contato ao forame mentoniano: relato de caso
Maria Beatriz GONÇALVES, Ana Eduarda JOIA, Gabriela Galvanin Alves SOUSA, Luiz Antônio Borelli BARROS, Bruno Gomes DUARTE, Leandro SCOMPARIN, Luiz Antônio Borelli BARROS FILHO
Resumo
Introdução: Os dentes seguem uma sequência de erupção juntamente ao desenvolvimento da oclusão normal. Algum distúrbio desse mecanismo, nesse período de transição da dentadura mista para a permanente, pode levar a alterações na sequência ou mesmo no trajeto de erupção, levando a impactação dentária. A falta de espaço na arcada dentária é um fator predisponente para o mau posicionamento dentário, com a cronologia de erupção e o tamanho dos elementos permanentes, torna a erupção do canino permanente cada vez mais complexa. O tratamento dos caninos inclusos precisa ser minucioso e devemos tentar reposicioná-lo na arcada dentária sempre que possível, devido a sua importância funcional e estética no desenvolvimento da oclusão normal. Objetivo: Desse modo, o presente trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso sobre a extração de canino incluso em mandíbula com íntimo contato ao forame mentoniano. Conduta clínica: Paciente do sexo feminino, 67 anos, foi encaminhada para realização de implantes em mandíbula. Na tomografia computadorizada, foi possível observar um canino incluso com íntimo contato ao forame mentoniano, onde seria instalado o implante distal. Após detalhada anamnese e sem alteração sistêmica, a cirurgia foi agendada. Bloqueamos os nervos bucal, lingual, alveolar inferior e mentoniano do lado direito e uma incisão sobre o rebordo alveolar associado a uma relaxante foi realizada. Expusemos o forame mentoniano após retalho de espessura total. A osteotomia foi realizada com ultrassom cirúrgico (Piezo) a modo de minimizar possíveis injúrias ao nervo, seguido da odontossecção. Resultado: Os fragmentos dentais foram extraídos, os cuidados pós exodônticos realizados e um coágulo mantido. Sutura executada com Nylon. Conclusão: Concluímos que a tomografia computadorizada é fundamental para auxiliar no planejamento, correta execução juntamente a materiais específicos e aptidão cirúrgica. O TCLE foi devidamente assinado.
