Introdução: Dentes supranumerários são alterações no desenvolvimento dentário que, embora muitas vezes assintomáticas, podem interferir significativamente no tratamento ortodôntico – especialmente quando não identificadas precocemente. Objetivo: O objetivo é apresentar este relato de caso de dente supranumerário retido que casou sintomatologia dolorosa. Conduta clínica: Homem, 28 anos, que procurou atendimento odontológico com dor moderada na região dos incisivos centrais superiores, pontuando 4 na Escala Visual Analógica (EVA). O desconforto teve início após o início da movimentação ortodôntica, sugerindo relação com o movimento dentário. A conduta clínica foi realizar o exame clínico, o qual observou-se leve inchaço e sensibilidade à palpação na região anterior do palato. Solicitou-se uma tomografia computadorizada de feixe cônico, que revelou a presença de um dente supranumerário retido na região palatina dos dentes 21, 22 e parcialmente 23. A imagem indicava expansão óssea e afinamento da cortical palatina. A borda incisal do dente estava voltada para a palatina do 23, com ápice direcionado à linha média. O diagnóstico foi de dente supranumerário impactado, cujo contato com a cortical palatina, agravado pela movimentação ortodôntica, provocava a dor. A conduta foi a remoção cirúrgica do elemento, com incisão na região cervical dos dentes 11 a 23. Foi confeccionado retalho mucoperiosteal, preservando papilas interdentais, para acesso adequado e recuperação favorecida. Após o procedimento, prescreveu-se analgésico e o paciente foi orientado a comparecer aos retornos regulares. Resultado: Após dois meses, o paciente apresentava boa cicatrização e ausência de sintomas, retomando o tratamento ortodôntico normalmente. Conclusão: Portanto, este caso evidencia a importância da análise radiográfica criteriosa para detectar anomalias dentárias, como dentes supranumerários retidos, garantindo maior segurança e eficácia no planejamento ortodôntico.