Introdução: A amamentação na primeira hora de vida traz importantes benefícios para a díade mãe-bebê. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar as variáveis associadas à prática da amamentação na primeira hora. Método: Informações sociodemográficas, relacionadas à gestação, ao aleitamento materno e condições sistêmicas foram coletadas em um questionário pré-testado entre gestantes (n=165) que foram atendidas em uma maternidade pública de direito privado localizada na região central do interior do estado de São Paulo. Após o nascimento do bebê, informações sobre via de parto, sexo e peso do bebê, Apgar do recém-nascido, intercorrências pósparto, amamentação na sala de parto, e contato pele a pele foram coletadas no prontuário do recémnascido. A análise estatística foi conduzida por meio de análises de regressões logísticas simples e múltiplas para avaliar as associações entre as variáveis independentes e a amamentação na primeira hora de vida, considerando p<0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 64072722.5.0000.5416). Resultado: Os resultados mostraram que a prática da amamentação na primeira hora ocorreu em 26,8%, e que gravidez planejada (OR=2,78; 1,04-7,46) e partos normais (OR=19,34; IC95%: 7,18 52,11) aumentaram a chance de iniciar a amamentação na primeira hora. Conclusão: Os achados deste estudo evidenciaram uma baixa adesão à amamentação na primeira hora de vida do bebê, que foi influenciada positivamente por fatores como parto normal e gravidez planejada.