Enxertos periodontais: técnicas cirúrgicas para recobrimento radicular - uma revisão de literatura
Paulo Sergio CAMILOTTI FILHO, Pedro Henrique Silva Gomes FERREIRA
Resumo
Introdução: A recessão gengival é uma condição frequente nos tecidos periodontais, caracterizada pela migração apical da margem gengival e exposição da junção cemento-esmalte. Esta condição pode resultar em hipersensibilidade dentinária, maior predisposição à cárie radicular, inflamação gengival e comprometimento estético. Entre os tratamentos disponíveis, temos as técnicas cirúrgicas de recobrimento radicular com enxertos gengivais. Objetivo: revisar, por meio de literatura atualizada, as indicações, vantagens e desvantagens das principais abordagens cirúrgicas utilizadas para o tratamento de recessões gengivais. Resultado: Foram analisadas técnicas como o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial, considerado o padrão-ouro por sua previsibilidade estética e resposta biológica; o retalho posicionado coronalmente, indicado para recessões unitárias com boa faixa de gengiva queratinizada; o retalho posicionado lateralmente, eficaz em áreas com tecido adjacente suficiente; a técnica da tunelização, recomendada para múltiplas recessões com excelente resultado estético; e o enxerto gengival livre, útil para o aumento da faixa de gengiva queratinizada, porém com estética comprometida. Além das técnicas, o trabalho aborda métodos de obtenção do enxerto, como incisões em alçapão, enxerto desepitelizado e remoção em túber, sendo abordado também suas indicações. Conclusão: A escolha da técnica cirúrgica deve ser individualizada, considerando o tipo de recessão, a quantidade de gengiva queratinizada, o fenótipo gengival e a saúde geral do paciente, visando melhores resultados funcionais e estéticos.
