Manejo da transposição e impactação dentária na maxila: relato de caso
Amanda LOPES, Beatriz Almeida SHIMIZU, Cesar Henrique Fukuji FUZIY, Gabriela de Domênico Alcaraz ROS, Rodrigo Andrés Naveda ARAQUE, Daniela Gamba Garib CARREIRA, Camila da Silveira MASSARO
Resumo
Introdução: Os distúrbios de erupção manifestam-se com diferentes graus de complexidade e podem dificultar o tratamento ortodôntico. A transposição dentária, caracterizada pela inversão de posição entre dois dentes permanentes do mesmo quadrante, é um distúrbio eruptivo complexo e raro, que pode estar associado a outras anomalias dentárias. O diagnóstico precoce, clínico e radiográfico, é essencial para o planejamento e sucesso do tratamento ortodôntico. Objetivo: Descrever o manejo ortodôntico de uma paciente com transposição entre canino e incisivo lateral superiores, associada à impactação do incisivo central. Conduta clínica: A paciente de 9 anos apresentava má oclusão Classe I, mordida cruzada posterior e desvio da linha média superior para a direita. A radiografia panorâmica mostrou a transposição do canino com o incisivo lateral superior direito, e a retenção do incisivo central do mesmo quadrante. O tratamento iniciou com expansão maxilar para corrigir a discrepância transversal, seguida de tracionamento ortodôntico dos dentes inclusos. A ortodontia corretiva foi conduzida mantendo a transposição dentária. Todos os procedimentos foram realizados após TCLE e TALE serem assinados pela responsável e pela paciente. Resultado: Obteve-se oclusão satisfatória, e o tratamento permitiu a manutenção de todos os dentes permanentes. O protocolo de contenção incluiu contenções fixas nos arcos superior e inferior, e a paciente foi orientada para realizar um acompanhamento periodontal e ortodôntico contínuo. A estabilidade dos resultados foi observada após três anos. Conclusão: O manejo individualizado dos distúrbios de erupção desde a dentadura mista pode beneficiar o desenvolvimento da dentição e o tratamento ortodôntico, impactando a qualidade de vida dos pacientes e o monitoramento pós-tratamento é fundamental para manter os resultados obtidos.
