Introdução: O metotrexato (MTX) é um medicamento utilizado no manejo de condições autoimunes, oncológicas e dermatológicas. Seu principal mecanismo de ação consiste na inibição da divisão celular, afetando de forma mais significativa células com alta taxa de renovação ou meia vida reduzida. Dessa forma, sua ação sobre o epitélio oral pode resultar em estomatite, caracterizada por lesões dolorosas na mucosa bucal, que se apresentam como úlceras ou bolhas erosivas, comprometendo a fala, a alimentação e a ingestão de líquidos. Objetivo: Relatar a intervenção do cirurgião-dentista e destacar o seu papel no manejo e acompanhamento de uma farmacodermia, além de abordar o uso de laser de baixa potência e medicação tópica. Conduta clínica: Paciente do sexo feminino, 40 anos, diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico e Nefrite Lúpica. Compareceu ao pronto atendimento do Hospital das Clínicas referindo aparecimento de múltiplas lesões cutâneas disseminadas pelo corpo e lesões dolorosas e descamativas em mucosa oral associadas a odinofagia, com início dos sintomas 2 dias após uso da 1º dose de Metotrexato 10 mg/sem. Ao exame físico intraoral foi observado extensas lesões ulceradas e erosivas em mucosa jugal bilateral, palato mole e duro, mucosa labial superior e inferior, ventre lingual, borda lateral de língua, assoalho lingual e lesões cobertas por pseudomembrana. Foram realizadas 5 sessões de fotobiomodulação (FBM) e prescrição de elixir de Dexametasona para bochecho. Resultado: Após 14 dias foi observado a regressão das lesões com redução da sintomatologia dolorosa, permitindo a alta da paciente do acompanhamento odontológico. Conclusão: A associação entre a FBM e o uso de medicamentos tópicos contribuiu significativamente para a remissão das lesões, reforçando a importância da abordagem multidisciplinar e da odontologia como parte integrante no cuidado de pacientes com intoxicação medicamentosa com manifestações bucais.