Intervenção odontológica em abscesso cerebral: um caso clínico de sucesso na odontologia hospitalar
manuella Nietto André NOVO, Davi Lorete SANTOS, Brenda Nicole Fernandes NOBRE, Renata Cesário Laterza LOPES, Fernanda Ziviani SOUZA, Diogo Toledo MATIAS, Maria Paula Siqueira de Melo PERES, Ciliana Rossato HAMZA
Abstract
Introdução: O abscesso cerebral é um processo infeccioso com coleção purulenta no parênquima cerebral e/ou meninges. A etiologia pode envolver trauma craniano, cirurgia e infecções, entre elas, odontogênica. O exame clínico, neuroimagem e análise laboratorial associados aos sintomas como dor de cabeça, náusea, vômito, confusão de tempo/espaço contribuem com o diagnóstico. Objetivo: Através de um relato de caso, com a presença do TCLE assinado, apresentar a importância e contribuição do dentista frente ao quadro de abscesso cerebral com foco odontogênico. Conduta clínica: Paciente masculino, 43 anos, tabagista, usuário de drogas ilícitas e etilista internado no Hospital das Clínicas com quadro de abscesso cerebral de causa a esclarecer. Após drenagem neurológica foi solicitado avaliação Odontológica que identificou focos de infecção relacionados aos elementos 17 e 27, ambos com presença de imagens radiolúcidas associadas aos periápices, de acordo com a tomografia. Em exame laboratorial observou-se marcadores inflamatórios aumentados, além de presença de Streptococcus Anginosus. Optou-se pela exodontia dos elementos e envio para análise anatomopatológica, constatando processo inflamatório crônico agudizado. Resultado: Paciente evoluiu para melhora do quadro clínico, laboratorial e alta hospitalar. Conclusão: O tratamento do abscesso cerebral consiste na abordagem da neurocirurgia, tratamento do foco primário e antibioticoterapia. A importância da odontologia no ambiente hospitalar se faz necessária frente a casos agudos com origem dentária, com remoção do foco e consequente melhora do paciente.
