Introdução: O fibroma ossificante periférico é uma lesão reacional benigna da gengiva, mais comum na região anterior da maxila, representando cerca de 2% das lesões orais. Está associada a irritações crônicas locais, como placa bacteriana, cálculo, restaurações ou próteses mal adaptadas. Clinicamente, manifesta-se como nódulo séssil ou pediculado, firme e indolor, podendo causar deslocamento dentário, sangramento e ulceração. É mais frequente em mulheres jovens, especialmente na segunda década de vida. Histologicamente, apresenta estroma fibroso com fibroblastos e áreas de calcificação. Embora benigno, tem taxa de recidiva entre 8-20%, relacionada à remoção cirúrgica incompleta ou persistência dos fatores irritantes. Assim, o diagnóstico preciso, o tratamento adequado e acompanhamento são essenciais para o sucesso terapêutico. Objetivo: Relatar o caso de um paciente jovem, com diagnóstico de fibroma ossificante periférico. Conduta clínica: Paciente de 15 anos, foi encaminhado ao Serviço de Medicina Bucal com queixa de “bolinha” na região gengival entre os dentes 13 e 14, de crescimento lento e incômodo à mastigação. Ao exame intraoral, observou-se nódulo eritematoso, firme e pediculado em região gengival vestibular, medindo 2,5 cm em seu maior diâmetro. Notou-se ainda, o dente 13 mal posicionado e acúmulo significativo de placa bacteriana na região. Foram solicitadas radiografias panorâmica e oclusal parcial, nas quais não foram observadas alterações. Inicialmente, realizou-se raspagem periodontal, que resultou em discreta redução da lesão. Após uma semana, procedeu-se à biópsia excisional sob anestesia local. Resultado: O pós-operatório foi satisfatório, e o laudo histopatológico confirmou o diagnóstico de fibroma ossificante periférico. Conclusão: A remoção cirúrgica associada ao controle dos fatores irritantes é indicada para o tratamento e prevenção de recidivas deste tipo de lesão. O consentimento informado foi obtido com o responsável pelo paciente.