Manejo da Necrólise Epidérmica Tóxica induzida por Lamitor
Gabriel Vieira RODRIGUES, Camila Salvador SESTARIO, Luciene Yukari MORITA, Isadora Aparecida da SILVA, Joyce Sayuri Yamada LEONCIO
Resumo
Introdução: Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) é uma reação adversa grave e rara que atinge principalmente pele e mucosas, causada por medicamentos ou infecções, podendo estar associada com descamação da pele, febre, dores pelo corpo, erupção vermelha, bolhas e feridas nas mucosas. Objetivo: relatar o caso de um paciente que apresentou lesões mucocutâneas compatíveis com NET associadas ao uso do medicamento Lamitor e que necessitou de internamento hospitalar. Método: Paciente do sexo masculino, 15 anos, encaminhado do Hospital Evangélico de Londrina para o Hospital Universitário de Londrina, na admissão apresentava descamação epidérmica em tronco, face e bolhas em membros superiores. Após realização de biópsia incisional de lesões de pele, obteve-se o diagnóstico da NET. Através do pedido de interconsulta realizado pela equipe intensivista devido lesões em cavidade bucal, a equipe da odontologia hospitalar compareceu na unidade e o paciente encontrava-se consciente, apresentando dificuldade na comunicação verbal e abertura bucal limitada devido a algia intensa, presença de lesões crostosas e ulceradas em toda extensão dos lábios, língua e mucosas internas da cavidade oral. Conduta clínica: As condutas adotadas foram: higiene bucal com solução de Digluconato de Clorexidina 0,12% não alcoólica e hidratação da mucosa bucal com tocoferol. Além disso, foram realizadas sessões de laserterapia de baixa intensidade (vermelho e infravermelho). Resultado: As lesões bucais evoluíram com melhora significativa e após 11 sessões de laserterapia ocorreu remissão total das lesões bucais. Conclusão: Conclui-se que a laserterapia mais associações foram medidas importantes na melhora no quadro clínico, como redução da dor e no tempo de cicatrização nas lesões bucais por Necrólise Epidérmica Tóxica.