Tratamento da má oclusão mordida cruzada anterior dentária com a utilização do aparelho removível com parafuso expansor
Antonio Giroto dos SANTOS, Marino Marquezzi MARCATO, Maria Bernadete Sasso STUANI
Resumo
Introdução: Os indivíduos portadores de mordida cruzada anterior dentária possuem diversas etiologias e podem ser encontrados em todas as faixas etárias. As suas características clínicas se agravam com o crescimento e uma vez não tratada, continuam com esta má oclusão por toda sua vida. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura e mostrar uma abordagem clínica, ao tratamento da má oclusão mordida cruzada anterior dentária com a utilização do aparelho removível com parafuso expansor, realçando sua influência no crescimento ósseo e seus benefícios. Método: A opção de tratamento foi a instalação de um mantenedor de espaço inferior e aparelho removível com parafuso expansor no arco superior para corrigir a mordida cruzada dentária. Resultados: Houve correção da mordida cruzada anterior com o aparelho preconizado e, na análise cefalométrica final a maxia e mandíbula estavam bem posicionada em relação à base do crânio (SNA=83º; SNB=81º) e bem relacionadas entre si (ANB=2º). O padrão de crescimento facial foi mantido e continuou no sentido horário (SNGoGn=36º, SNGn=68º, Eixo Facial=83º, FMA=36o). Na região anterior, os incisivos superiores foram vestibularizados e protruídos (1.NA=25º e 1.NA=5mm), enquanto que os inferiores mantiveram sua posição inicial (1.NB=25o; 1-NB=4mm; IMPA=88o). O perfil ósseo permaneceu reto (NAPog=6o) e mole convexo porém houve uma redução da convexidade. Conclusão: O aparelho removível com parafuso expansor corrigiu a mordida cruzada dentária anterior melhorando a relação entre os arcos, e o mantenedor de espaço manteve o espaço para a erupção dos pré-molares inferiores.