Introdução: A amelogênese imperfeita (AI) é um grupo de defeitos do esmalte de etiologia genética com apresentações clínicas variadas e o seu diagnóstico pode ser desafiador para o cirurgião dentista. Objetivo: Apresentar três casos clínicos de pacientes com amelogênese imperfeita, detalhando as informações que orientaram seus diagnósticos. Conduta clínica: Caso 1: Paciente de 5 anos relatando dor espontânea. A mãe refere histórico familiar de AI, sendo ela e o irmão mais velho os familiares afetados. O exame clínico revelou defeitos qualitativos do esmalte, com perda estrutural em toda a dentição decídua e no incisivo permanente em erupção. O diagnóstico foi AI do tipo hipocalcificada. Caso 2: Paciente de 8 anos procurou atendimento devido à preocupação estética, sensibilidade e histórico de bullying. O exame clínico revelou defeitos qualitativos do esmalte, com perda estrutural em ambas as dentições, além de alterações na oclusão dentária. Os pais relataram que o primo do paciente apresentava condição similar mais leve. O diagnóstico foi AI do tipo hipocalcificada. Caso 3: Paciente de 8 anos, procurou atendimento apresentando sensibilidade nos incisivos superiores, queixa estética e histórico de bullying. O exame clínico revelou defeitos quantitativos do esmalte nos dentes permanentes. A mãe indicou não ter histórico familiar do defeito. Devido às caraterísticas clínicas o diagnóstico presuntivo foi AI do tipo hipoplásica, podendo ser um caso isolado na família. Resultados: Para o diagnóstico da AI considerou-se uma anamnese detalhada e as caraterísticas clínicas, com a identificação de padrões específicos de envolvimento dentário, como esmalte fino ou ausente. Além disso, foi importante realizar o diagnóstico diferencial com outras anomalias como fluorose dental, hipomineralização de molares e incisivos ou hipoplasia. Conclusões: Ao considerar os aspectos clínicos, é possível estabelecer um diagnóstico preciso da AI e planejar um tratamento adequado para melhorar a saúde oral e a qualidade de vida do paciente.