Revista de Odontologia da UNESP
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Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Tratamento de odontoma composto associado a dentes não irrompidos em paciente pediátrico: relato de caso

Maria Eduarda Reis de ARAÚJO, Raphael Holanda SANTOS, Douglas Fabrício da Silva FARIAS, Victor Matheus Chaves ALBUQUERQUE, Lorena Maria de Souza da SILVA, Igor Mesquita LAMEIRA, Nicolau CONTE NETO

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Resumo

Introdução: O odontoma é o tipo de tumor odontogênico mais comum, originado da diferenciação completa de ameloblastos e odontoblastos, sendo assim designados hamartomas. Objetivo: Relatar o tratamento de um odontoma composto em mandíbula, descoberto por investigação de ausência dos elementos 32 e 33, tratado a nível ambulatorial por enucleação e curetagem. Conduta Clínica: Paciente do sexo feminino, 09 anos, encaminhada ao ambulatório de Cirurgia Buco-maxilo-facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto, para excisão de odontoma evidenciado radiograficamente durante investigação de ausência dos elementos 32 e 33. Clinicamente apresentava um discreto abaulamento da cortical óssea vestibular do processo alveolar mandibular à esquerda, indolor à palpação. Ao exame tomográfico, observou-se uma imagem hiperdensa, sugestiva de odontoma composto. Foi definido enucleação e curetagem da lesão, associado a exodontia do elemento 72 como tratamento. O procedimento cirúrgico foi realizado sob anestesia local, utilizando incisão intrasulcular para exposição dos elementos 31, 72, 73 e 74, seguido pelo descolamento mucoperiosteal, corticotomia e exérese dos múltiplos fragmentos de tecido duro. Estes se mostravam com superfície irregular, consistência endurecida e coloração esbranquiçada, semelhantes a dentes rudimentares. Foram realizadas curetagem, osteoplastia local, extração do elemento 72 e síntese por primeira intenção. A paciente retornou após uma semana para reavaliação pós-operatória e remoção de sutura, apresentando cicatrização satisfatória, ausência de infecção, sem demais queixas. Resultados: Em um controle de 06 meses com ortopantomografia, foi possível observar considerável deslocamento dos elementos retidos em direção ao rebordo alveolar. Conclusão: O laudo histopatológico confirmou a hipótese diagnóstica de odontoma composto e o tratamento proposto foi suficiente para tratar a lesão, observando-se resultados satisfatórios.

Palavras-chave

Odontoma; Anormalidades dentárias; Tumores odontogênicos.
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