Desenvolvimento de superfície antibacteriana para implantes percutâneos: estudos laboratoriais versus estagnação na aplicação clínica
Marta Maria Alves PEREIRA, Bruna Egumi NAGAY, Valentim Adelino Ricardo BARÃO, Ana Claudia PAVARINA, Jeroen VAN DEN BEUCKEN, Erica Dorigatti de AVILA
Resumo
Introdução: A comercialização dos resultados de pesquisa proporciona um avanço real no campo biomédico. Nesse sentido, o desenvolvimento de superfícies antimicrobianas como estratégia para combater uma infecção tem sido explorado, mas nenhum produto foi comercializado até o momento. Objetivo: Investigar a relação entre superfícies de implantes antimicrobianos em laboratório versus a aplicação clínica por meio de uma pesquisa sistematizada. Material e método: Artigos relatando superfícies de implantes antimicrobianas foram identificados por pesquisa no PubMed, Scopus, Web of Science, The Cochrane Library, Embase e System of Information on Grey Literature, entre 2008 e 2020. Os critérios de elegibilidade consideraram materiais para implantes dentários e biomédicos como a população de interesse; tratamento de superfície antimicrobiano como intervenção; superfície não tratada como a comparação; e efeito positivo do tratamento de superfície em microorganismos como resultado. Resultados: Um total de 1.768 estudos foram incluídos para avaliação e revisão, destes 1.466 artigos (82,9%) compreendeu apenas estudos in vitro, enquanto 113 artigos (6,4%) relataram apenas investigações in vivo e 189 (10,7%) artigos incluíram estudos in vitro e in vivo. Entre os estudos in vivo, apenas 21 artigos foram publicados sobre o desempenho clínico de superfícies de implantes antibacterianos. Conclusão: A estagnação das superfícies antimicrobianas para aplicação clínica revela fragilidades que permeiam o atual sistema de pesquisa básica e pré-clínica. Há substancialmente menos atividade neste tópico em termos de experimentação in vivo com tais superfícies do que estudos in vitro. As investigações ainda esbarram em vários desafios a serem superados antes de avançar para o cenário clínico