Desenvolvimento dos arcos dentários de crianças com fissura labiopalatina tratados com e sem ortopedia pré-queiloplastia
Ana Gabriela Gurgel DOURADO, Eloá Cristina Passucci AMBROSIO, Yana Cosendey Toledo MELLO-PEIXOTO, Ana Beatriz Vieira SILVEIRA, Débora Rangel QUAGLIATO, Cleide Felício Carvalho CARRARA, Maria Aparecida Andrade Moreira MACHADO, Thais Marchini OLIVEIRA
Resumo
Este estudo teve o objetivo de comparar o desenvolvimento dos arcos maxilares de crianças com fissura unilateral de lábio e palato tratadas com ortopedia pré e pós-queiloplastia durante o primeiro ano de vida. Metodologia: 96 modelos dentários digitalizados foram divididos em: Grupo 1 (G1) indivíduos tratados com placa de Hotz antes e após a cirurgia de queiloplastia, Grupo 2 (G2) indivíduos tratados com placa de moldagem nasoalveolar antes da queiloplastia, e com placa de Hotz pós-cirurgia reparadora labial; Grupo 3 (G3) sem intervenção ortopédica. A amostra foi avaliada na Fase 1, pré-queiloplastia e Fase 2, pós-queiloplastia. Foram analisadas, áreas da fissura (Área F) e dos segmentos (Área S), além de medidas angulares, anterior do segmento maior (∠GCT) e posteriores dos segmentos maior (∠CTT’) e menor (∠C’T’T). Teste T pareado e Análise de Variância seguida do teste de Tukey foram aplicados (α=5%). Em G1, houve crescimento da Área S (p<.001) e redução de parâmetros Área F (p<.001) e ∠C’T’T (p=.044). Em G2, Área S cresceu (p<.001), entretanto ∠CTT’ e ∠C’T’T diminuíram em T2 (p=.008 e p=.002 respectivamente). Em G3, Área S aumentou em T2 (p=.001), enquanto Área F e ∠GCT reduziram (p<.001, em ambos). Na comparação intergrupo, G3 apresentou os menores percentuais de crescimento da Área S (p=.013), Área F (p=.012) e ∠GCT (p=.002). Conclui-se que, as crianças da amostra avaliada tratadas com ortopedia pré e pós reparo cirúrgico labial, tiveram melhor desenvolvimento palatino durante o primeiro ano de vida, quando comparadas aos demais participantes. E que a ortopedia contribuiu para a melhora do reposicionamento dos segmentos palatinos antes da queiloplastia, facilitando o reparo cirúrgico labial.