Utilização de enxerto de tecido conjuntivo, para correção estética em região anterior
Julia Anjolim da SILVA, Luiz Antônio Borelli BARROS, Bruno Gomes DUARTE, Leandro SCOMPARINI; Luiz Antônio Borelli BARROS FILHO
Resumo
Introdução: Atualmente, podemos cada vez mais detectar a presença de recessões gengivais em nossos pacientes. São devido a perda de inserção e exposição da superfície radicular, estando à margem gengival localizada apicalmente à junção cemento-esmalte, ou em relação ao seu local original, no caso ela se encontrar ausente por motivos restauradores. Essas, podem causar sensibilidade dentinária, retenção de placa, afetar a estética, e suas principais etiologias são: escovação traumática, trauma oclusal, movimentação ortodôntica inadequada, fatores iatrogênicos, mau posicionamento dental, entre outros. Um fator agravante proporcionado pela presença de recessões é a redução da faixa de gengiva inserida, já que clinicamente esta se apresenta firme, resiliente e muito ligada ao periósteo do osso alveolar adjacente. Objetivo: O objetivo desse trabalho é apresentar uma cirurgia de enxerto de tecido conjuntivo para recobrimento radicular, procurando melhorar as condições periodontais locais e a estética, mediante relato de caso clínico. Conduta clínica: Paciente M R S sexo feminino, 34 anos de idade. Possuía prótese fixa de 3 elementos na região do 13 ao 15, sendo o 14 pôntico. Apesar da prótese ser nova e estar satisfatória a estética incomodava bastante a paciente, pois ela apresentava sorriso alto, sendo a peça protética em área estética. Com o intuito de evitar possíveis danos aos remanescentes radiculares, cortamos a prótese fixa com alta rotação e brocas de aço carbide, instalado um provisório fixo. Após anestesia local realizamos duas incisões relaxantes uma na papila mesial do 13 e uma distal do dente 15. Descolamos o retalho, deixando-o com boa elasticidade, para cobrir o enxerto sem tensão. As superfícies radiculares foram raspadas para remoção do cemento radicular contaminado. Com a utilização de uma fresa, melhoram a anatomia radicular. O enxerto foi removido com um bisturi de lâmina dupla e a área doadora foi suturada. Após adaptação do enxerto, ele pode ser fixado corretamente na região receptora. Conclusão: O recobrimento radicular através da utilização de enxerto de conjuntivo é altamente indicado, apresenta um prognóstico favorável desde que indicado, planejado e realizado corretamente.