Reabsorção intracoronária pré-eruptiva em terceiro molar com sintomas semelhantes à dor facial atípica
Héric de Souza CAMARGO, Danilo Paschoal FERRAREZI, Deborah Dayely Silveira de OLIVEIRA, Carolina da Silva NUNES, Elaine Maria Sgavioli MASSUCATO, Andréia BUFALINO, Cláudia Maria NAVARRO
Resumo
Introdução: A dor facial atípica (DFA) é uma condição altamente desafiadora devido à falta de critérios diagnósticos claros. A dor pode ser confinada a uma área limitada, geralmente unilateral e pode se espalhar para uma área difusa. A DFA pode estar associada a distúrbios psicológicos, como depressão e ansiedade. A reabsorção intracoronária pré-eruptiva (RIP) se apresenta como uma imagem radiolúcida na dentina e no esmalte da coroa dental e pode ser dolorosa. Objetivos: Relatar o caso de uma paciente que procurou atendimento no Serviço de Medicina Bucal apresentando RIP em terceiro molar superior mimetizando DFA. Conduta Clínica: Paciente do sexo feminino, 55 anos, compareceu ao Serviço de Medicina Bucal com queixa de dor facial à esquerda com distribuição para articulação temporomandibular e pescoço, há 16 meses. Paciente apresentava sofrimento emocional devido a tentativas anteriores de tratamento sem sucesso. Não havia sinais clínicos de lesão. Tomografia computadorizada tridimensional de feixe cônico revelou terceiro molar superior esquerdo não irrompido apresentando lesão radiolúcida na coroa dentária, também foi observado envolvimento pulpar, sugerindo RIP. A paciente foi encaminhada ao cirurgião-dentista para exodontia. Resultados: A queixa principal foi resolvida. Conclusão: Embora não haja uma relação direta estabelecida entre a DFA e a RIP, é possível que essas duas condições possam coexistir. Nos casos em que ocorre RIP nos terceiros molares superiores, é possível que a presença de tecido dentário reabsorvido possa irritar ou comprimir estruturas adjacentes, como nervos ou tecidos moles da região facial. Isso pode levar ao desenvolvimento de DFA.