Revista de Odontologia da UNESP
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Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Dens in dente simulando odontoma em região anterior de maxila

Marcus Vinicius Seco NICOLAS, Laura Morais AFFONSO, Denise Tostes OLIVEIRA, Gabriela Lopes dos SANTOS, Silas Antonio Juvencio de FREITAS-FILHO, Cristiano Elias FIGUEIREDO

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Resumo

Introdução: O termo dens in dente, também denominado de dente invaginado, é utilizado para definir um defeito na formação dentária resultante da invaginação dos tecidos coronários antes da calcificação tecidual. Situações de anomalias dentárias são desafiadoras na clínica odontológica. Objetivo: Relatar uma situação clínica de dois dentes supranumerários na região anterior de maxila, sendo um deles dens in dente simulando um odontoma. Conduta clínica: Adolescente, sexo masculino, 13 anos, compareceu à clínica de Diagnóstico Bucal do UNIFAE com queixa de apinhamento e dor na região anterior de maxila. Durante o exame físico, foi constatado a presença de uma pequena estrutura semelhante a dente irrompendo na face palatina do dente 11 revelando tumefação medindo 1.7 x 1.2 x 0.7 cm, além de um dente disforme na face palatina do dente 21. Os exames complementares, radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), revelaram uma massa ovoide semelhante a dente sugestiva de odontoma e um dente supranumerário associado. O paciente foi submetido a remoção cirúrgica das estruturas identificadas nos exames de imagem. O material foi encaminhado para análise morfológica no Laboratório de Patologia da FOB-USP. Resultados: Uma criteriosa análise da TCFC permitiu concluir que a anomalia dentária do lado direito da maxila tratava-se de um dens in dente. O exame histopatológico revelou fragmentos de dentina depositada irregularmente com túbulos dentinários, ora cortados longitudinalmente, ora cortado transversalmente; além de matriz de esmalte e cemento dentário e fragmentos de tecido conjuntivo fibroso contendo vasos sanguíneos. Conclusão: Dens in dente supranumerário é extremamente raro. Os exames imaginológicos têm sido fundamentais no estabelecimento do diagnóstico das anomalias dentárias.

Palavras-chave

Dens in dente; Anomalia dentária; Tomografia computadorizada de feixe cônico.
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