Revista de Odontologia da UNESP
https://revodontolunesp.com.br/article/65de4cb1a9539578c537ba43
Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Lesão ulcerada de paracoccidioidomicose em mucosa jugal mimetizando carcinoma espinocelular

Vinícius Lima SABBAG, Gabriela Lopes dos SANTOS, Marcelo Junior ZANDA, Denise Tostes OLIVEIRA

Downloads: 2
Views: 240

Resumo

Introdução: A paracoccidioidomicose consiste em uma doença fúngica cujas manifestações na boca geralmente apresentam um aspecto moriforme e/ou áreas ulceradas. Essas manifestações orais podem ser confundidas com outras lesões benignas e/ou malignas. Objetivo: Apresentar um caso clínico de uma lesão ulcerada de paracoccidioidomicose mimetizando o carcinoma espinocelular. Conduta Clínica: Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade e sem vícios compareceu ao consultório odontológico com a queixa de lesão em bochecha. Clinicamente, notouse uma úlcera com bordas endurecidas, indolor e de aproximadamente 2 cm localizada em mucosa jugal esquerda com tempo de evolução de 40 dias. Foi realizada uma biópsia incisional e a amostra enviada para análise histopatológica. O diagnóstico clínico foi de úlcera traumática ou carcinoma espinocelular. Resultados: Os cortes microscópicos revelaram mucosa bucal constituída por epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado, intensamente hiperplásico e com microabscessos de Munro. Subjacentemente, no tecido conjuntivo fibroso, notou-se um infiltrado inflamatório crônico com padrão granulomatoso com células gigantes multinucleadas inflamatórias, algumas dessas com o fungo Paracoccidioides brasiliensis no seu interior. Na coloração de Grocott e PAS, foi confirmada a presença dos fungos nos granulomas e no tecido epitelial. O diagnóstico estabelecido foi de paracoccidioidomicose. O paciente foi encaminhado para um pneumologista, que constatou a ausência de lesão pulmonar. Após retorno de 15 dias, houve a disseminação da lesão para outros locais em boca. O paciente foi tratado com antifúngico sistêmico e, após 1 ano, encontra-se em completa remissão da doença. Conclusão: Este caso clínico reforça que a manifestação inicial da paracoccidioidomicose na boca pode mimetizar outras lesões benignas e malignas, como o carcinoma espinocelular, e que a análise histopatológica é essencial para o diagnóstico preciso e para o tratamento adequado do paciente.

Palavras-chave

Microscopia; Paracoccidioidomicose; Patologia bucal.
65de4cb1a9539578c537ba43 rou Articles
Links & Downloads

Rev. odontol. UNESP

Share this page
Page Sections