Aspectos clínicos, tomográficos e histopatológicos do cisto do ducto nasopalatino: relato de caso
Ana Laura Lopes de SOUZA, Vinícius Milanezi CASU, Fábio Vieira de MIRANDA, Gustavo Zanna FERREIRA, Eduardo Sanches GONÇALES, Carolina Ferrairo DANIELETTO-ZANNA
Resumo
Introdução: O Cisto do Ducto Nasopalatino, também conhecido como Cisto do Canal Incisivo, é um cisto não odontogênico com origem da proliferação dos remanescentes epiteliais do ducto nasopalatino, podendo também ser ocasionado por trauma, infecção bacteriana e retenção de muco pelas glândulas salivares menores adjacentes. Ao exame intraoral apresenta tumefação na região anterior do palato, deslocamento dentário e na maioria dos casos é assintomático. No exame radiográfico apresenta área radiolúcida bem delimitada localizada próxima à linha média da região anterior da maxila, acima ou entre as raízes dos incisivos centrais superiores, possuindo variação de forma. Histologicamente apresenta uma cápsula cística de tecido conjuntivo denso revestida de epitélio. O diagnóstico é realizado por meio de biópsia e o tratamento consiste na remoção cirúrgica. Objetivos: Este trabalho visa abordar o diagnóstico e tratamento para o cisto do ducto nasopalatino. Conduta Clínica: Paciente do sexo masculino, 58 anos, atendido na Clínica Odontológica da UniCesumar para reabilitação oral com prótese total superior. Nega comorbidades ou sintomatologia dolorosa. Dentes 17, 13, 23 e 27 apresentavam-se com reabsorção óssea e mobilidade impossibilitando realização de prótese parcial removível, portanto, foi planejado exodontia destes e regularização de rebordo. Em exame de imagem, observou-se área hipodensa na região do ducto nasopalatino localizado mais à direita da linha média e fenestração de tábua óssea vestibular. No exame físico intraoral, ausência de aumento de volume na região. Paciente foi submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia local para enucleação de lesão cística. Resultados: O material obtido foi enviado para exame anatomopatológico, concluindo a hipótese de Cisto do Ducto Nasopalatino. Conclusão: Conclui-se que o diagnóstico do cisto ainda é uma tarefa que exige cautela devido a carência de conhecimento acerca da histopatologia, podendo suceder à erros de diagnóstico e da conduta terapêutica adequada.