Introdução: O granuloma piogênico é uma lesão proliferativa reacional, não neoplásica, caracterizada por tecido de granulação altamente vascularizado. É desencadeado por um irritante local crônico de baixa intensidade e fatores hormonais. Na cavidade bucal, é mais comum na maxila, especialmente na gengiva. Clinicamente, apresentase como uma massa tecidual firme, de crescimento rápido e tamanho limitado, podendo ser nodular ou plana, séssil ou pediculada. O diagnóstico diferencial é essencial para distingui-lo de outras patologias bucais como a lesão periférica de células gigantes, fibroma de irritação, fibroma ossificante periférico, hemangioma e hiperplasia gengival inflamatória. Objetivos: O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de granuloma piogênico de apresentação clínica incomum, localizado nas faces vestibular e palatina do dente 12. Conduta Clínica: Paciente do sexo feminino, 21 anos, com queixa principal de “crescimento de massa gengival sobre o dente”. Durante a anamnese, a paciente relatou que a lesão cresceu rapidamente e depois estabilizou. No exame físico, foi observado lesão nodular nas faces vestibular e palatina do dente 12, de consistência firme e assintomática. Baseado nas características clínicas estabeleceu-se a hipótese diagnóstica de granuloma piogênico. Resultados: A paciente foi submetida a biópsia excisional e o material foi enviado ao laboratório. Após análise anatomopatológica, a hipótese foi confirmada. Conclusão: O controle dos fatores irritantes locais associados com a etiopatogênese dessa lesão é fundamental para o seu tratamento, além de minimizar o risco da sua recidiva.