Introdução: Os portadores de Mieloma Múltiplo apresentam uma reabsorção óssea aumentada e o bisfosfonato age reduzindo-a. Pode ocorrer osteonecrose maxilar uma vez que o osso se torna vulnerável a qualquer agressão que possa acometê-lo. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica acerca do tema e a conduta a ser seguida pelo cirurgião dentista. Material e Método: Foram utilizados 40, das bases acadêmicas PubMed, Google Acadêmico, Biblioteca Cochrane e Scielo. Cuja palavras-chave foram: Mieloma Múltiplo; Bisfosfonatos; Osteonecrose. Resultados: O Mieloma Múltiplo é uma neoplasia de plasmócitos, que interfere na remodelação óssea. Os bisfosfonatos são análogos sintéticos do ácido pirofosfórico, que é produzido pelo organismo e tem função anti reabsortiva natural. Seu mecanismo de ação é diminuir a atividade dos osteoclastos, aumentando a massa óssea e reduzindo a apoptose osteoblástica, prejudicando a remodelação óssea. O osso se torna acelular e avascular, ficando vulnerável a traumas, inflamações ou infecções. A osteonecrose dos maxilares é caracterizada pela exposição óssea por mais de 8 semanas, sem histórico de radioterapia. Cirurgias odontológicas eletivas não estão contra indicadas e osteotomia dentária, extrações múltiplas e únicas são fatores de risco. Os tratamentos vão desde os conservadores (debridamento dos sequestros ósseos) até os radicais (ressecções). Conclusão: Conclui-se que a abordagem do cirurgião dentista inclui a manutenção da saúde bucal do paciente, diagnóstico precoce e tratamento. É necessário o conhecimento das características da osteonecrose e a influência dos bisfosfonatos. O atendimento multidisciplinar é fundamental para análise do caso e melhor conduta a ser tomada.