Manejo cirúrgico para odontoma composto: relato de caso
Caroline Liberato MARCHIOLLI, Jonathas Eduardo Virgilio PIASSI, Natalia dos Santos SANCHES, Maria Cristina Ruiz Voms STEIN, Estéfany Lopes Lemes do PRADO, Sara Alves BERTON, Andre Luis da Silva FABRIS, Idelmo Rangel GARCIA JÚNIOR
Resumo
Introdução: Dentre os principais tumores odontogênicos acometidos, os odontomas, são descritos como distúrbios de desenvolvimento, se apresentam com etiologia desconhecida, porém, traumas, infecções e fatores genéticos podem surgir como possíveis causas. Os odontomas se apresentam radiograficamente como massas amorfas radiopacas, envoltas por uma estreia zona radiolúcias. O tipo composto se assemelha a dentes maduros em um único aglomerado. Objetivo: O objetivo do presente trabalho é demonstrar o manejo cirúrgico de um odontoma composto em região mandibular. Conduta Clínica: Paciente R.D.F., 16 anos, sexo masculino, procurou atendimento para remoção de sisos, no exame clinico não foi relatado nenhuma ocorrência de trauma ou dado médico relevante. Foi solicitado exame de imagem, radiografia panorâmica, que apresentou presença de massa radiopaca contendo pequenas estruturas calcificadas com radiopacidade semelhante à de estruturas dentárias delimitada por uma linha radiolúcida localizada nos ápices dos dentes 44 e 45. Para melhor localização de delimitação da lesão foi solicitado exame de tomografia computadorizada da região. Os dentes 44 e 45 respondiam positivamente aos testes de vitalidade. Com base na história clínica e nos achados radiográficos foi estabelecido como diagnóstico odontoma composto e como tratamento a remoção cirúrgica, enucleação e curetagem através de anestesia local. Resultados: No caso do caso clínico apresentado, a hipótese de diagnóstico foi baseada nos achados clínicos e imaginológicos, que constataram todas as características da lesão, sendo o diagnóstico posteriormente confirmado com o exame histopatológico. O acompanhamento do caso está sendo feito pelo período de um ano, durante o qual não se nota indícios de recidiva. Conclusões: Odontoma é um tumor odontogênico benigno com acometimento frequente, é uma patologia assintomática, de evolução lenta, e de pequenas proporções. O melhor tratamento indicado é excisão local simples para um favorável prognóstico.