Introdução: A Actinomicose lingual é uma infecção bacteriana rara que representa menos do 3% de todos os casos de actinomicose relatados na literatura inglesa. Clinicamente, caracteriza-se por ser uma doença de progressão aguda, subaguda ou crônica supurativa, com a maioria dos casos apresentando esta última e relatando traumano local da lesão. A actinomicose é causada pela bactéria anaeróbica, filamentosa, gram- positiva, Actinomyces Israeli. Não incomumente, apresenta características clínicas queseassemelham com lesões neoplásicas, o que pode dificultar seu diagnóstico precoce. O diagnóstico clínico diferencial incluiu glossite romboide mediana, HF e neoplasiadeorigem neural ou muscular. A actinomicose lingual pode se apresentar como uma lesãonodular associada com inflamação submucosa sintomática o que pode gerar dificuldadena fala e alimentação do paciente e comprometer a qualidade de vidado mesmo.Conduta Clínica: Mulher, de 56 anos de idade, foi encaminhada apresentandolesão em dorso lingual há vários meses. Ao exame clínico observou-se uma lesão nodular edemaciada com superfície ulcerada, discretamente sintomática, localizada na partedorsal da língua, na região posterior e ao longo da linha média. A citologia esfoliativa para pesquisa de fungos foi negativa, e diante da evolução da lesão, foi realizada biópsiaexcisional. O tratamento incluiu também medicação com amoxicilina 8/8h por 2 semanas, permitindo uma melhora significativa do quadro clínico. Atualmente a paciente encontra- se bem, em acompanhamento clínico. Resultados: O exame histopatológico mostrouuma grande massa nodular, contendo um denso infiltrado de granulócitos, linfócitos eplasmócitos, suportado por estroma vascular. Foram visualizadas amplas áreas contendocolônias de actinomyces, positivas para PAS, Groccott-Gomori e Gram. O diagnóstico foi actinomicose lingual. Conclusão: O diagnóstico correto da actinomicose lingual sedápor meio do exame histopatológico, permitindo uma abordagem terapêutica através da antibioticoterapia adequada.