Reabilitação protética por perda precoce de dentes decíduos após trauma severo e recorrente
Marcely Rodrigues VITTI, Daniela Fernandes CERON, Débora Lopes Salles SCHEFFEL, Maria Eduarda FERNANDES, Maria Gisette Arias PROVENZANO, Maria Luiza Barucci ARAUJO, Myleni Tawane Balaba SAUGO, Nayara Nila de Oliveira RODRIGUES
Abstract
Introdução: Os traumatismos dentários são comuns na infância e podem levar a perda precoce do dente decíduo, principalmente na região anterior. A prótese fixa conectada do tipo Denari é uma opção de tratamento utilizada, pois devolve a função e promove melhora na estética do paciente. Objetivo: Relatar um caso clínico de reabilitação com prótese Denari após trauma severo e recorrente. Conduta clínica: Paciente R.L.G.F., 2 anos, sofreu traumatismo dental no primeiro ano de vida. No atendimento odontológico foi constatado intrusão no elemento 51, cuja conduta no momento, foi aguardar a irrupção espontânea. Um ano após, o paciente compareceu a Clínica Odontológica da Universidade Estadual de Maringá para o tratamento. Clinicamente o 51 apresentou fístula e mesmo nível oclusal do dente 61, ambos possuíam alteração de cor. Radiograficamente observou-se reabsorção interna do elemento 51, sendo indicado a endodontia. Houve persistência da fístula durante todo o tratamento e, após 6 dias da finalização do tratamento endodôntico, ocorreu trauma recorrente. No exame clínico, notou-se a região do 51 e 52 edemaciada, drenando exsudado purulento, sem mobilidade e sem alterações radiográficas. Cinco dias após esse último trauma, houve aumento da fístula, que com o rastreamento radiográfico por meio de guta percha, verificou- se que o elemento 52 também estava envolvido. Diante do abscesso crônico e da impossibilidade de instrumentar o elemento 52, a conduta clínica foi exodontia do 51 e 52. Para a reabilitação, após a cicatrização da região, foi realizada a moldagem superior para a confecção da prótese Denari para reabilitação funcional e estética do paciente. A prótese foi ajustada e cimentada com cimento resinoso dual AllCem. Conclusão: Os traumatismos dentários são muito comuns durante a infância, podendo causar a perda precoce do dente decíduo, a reabilitação com a prótese conectada do tipo Denari é uma boa alternativa, uma vez que seu sistema tubo barra não interfere no crescimento transversal da maxila.