Materiais odontológicos utilizados na prevenção de cárie em pacientes oncológicos: revisão sistemática
Helena Cristina AGUIAR, Juliana Dias Corpa TARDELLI, Ana BeatrizVilela TEIXEIRA, Andréa Cândido dos REIS
Abstract
Introdução: Os tratamentos radioterápicos e/ou quimioterápicos em cabeça e pescoço suprimem glândulas salivares e afetam a produção salivar, o que possuiestreita relação com o desenvolvimento de cáries. A disseminação da cárie de radiação é rápida e está presente em locais como pontas de cúspides e cervicaisdos dentes, diferente da cárie provocada pela quimioterapia que não possui umaapresentação clínica específica. Objetivos: Materiais dentários são capazes de interferir em diferentes mecanismos de ação da cárie com o objetivo de prevenir o processo carioso, assim este estudo propõe uma busca sistematizada na literatura para encontrar materiais destinados para a prevenção de cárie testados clinicamente em pacientes que passaram por tratamento radioterápico e/ou quimioterápico de cabeça ou pescoço,.e analisar sua eficácia. Material e método: A busca eletrônica nas bases de dados PubMed, Science Direct, Embase e Scopus, com os termos: (“cancer patient” OR ‘’Head and Neck neoplasms’’) AND (“head and neck radiotherapy” OR “chemotherapy”) AND (“dental material” OR “cariostatic agents’’) AND (“Radiation related-caries’’ OR “Dental Caries’’), resultou em 653 artigos encontrados, dos quais 4 foram incluídos. O risco de viés foi realizado através das ferramentas ROBINS I e ROB II. O protocolo foi registrado no PROSPERO (CRD42021261538) Resultados: A associação do flúor com o complexo de fosfopeptídeo caseína (CPP) e fosfato de cálcio amorfo (ACP) foi capaz de apresentar diminuição na progressão do processo carioso e superfícies dentais mais duras em comparação aos grupos controles. O dispositivo de liberação de flúor intraoral demonstrou efetividade comparável ao flúor em gel e o enxaguatório bucal Oral 7 não apresentou efetividade na prevenção de cáries. Conclusão: Portanto, os materiais dentários que previnem a cárie em pacientes pós-tratamento de câncer de cabeça e pescoço são, o CPP-ACP, o flúor e o dispositivo para liberação de flúor intraoral. O enxaguatório bucal Oral 7 não demonstrou efetividade esperada.