Revista de Odontologia da UNESP
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Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Adenocarcinoma de cólon oculto diagnosticado por meio de metástase de boca

Maria Leticia de Almeida LANÇA, Janete Dias ALMEIDA, Yasmin Rodarte CARVALHO, Suzana Machado de SOUSA, Estela Kaminagakura TANGO

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Resumo

Introdução: As metástases para a cavidade bucal são raras, representam menos de 1% das lesões bucais malignas. Na literatura de língua Inglesa, 27 casos de metástase de cólon para boca foram descritos. Objetivo: Relatar um caso clínico incomum de metástase de adenocarcinoma de cólon para a maxila, sendo um sinal clínico inicial da doença. Caso clínico: homem de 80 anos queixou-se de “inchaço no palato” com tempo de evolução de três semanas. Durante a anamnese, reportou sofrer de constipação intestinal e hipertensão arterial, fazendo uso de Naprix 5mg ao dia. O exame intrabucal revelou nódulo séssil, avermelhado e indolor no palato, entre os dentes 26 e 27, medindo cerca de 2cm. Sob as hipóteses diagnósticas de carcinoma de células escamosas e neoplasia maligna de glândula salivar, a biópsia incisional foi realizada. Microscopicamente, foi observado epitélio colunar formando áreas papilares, células neoplásicas com nucléolos proeminentes, núcleos hipercromáticos, algumas figuras mitóticas atípicas e células mucosas, sugerindo o diagnóstico provisório de adenocarcinoma metastático, provavelmente de origem gastrointestinal. O paciente foi encaminhado ao gastroenterologista que realizou endoscopia ecolonoscopia e, foi observada uma lesão na região sigmoide do cólon. Após a biópsia do cólon, um adenocarcinoma moderadamente diferenciado foi confirmado; estabelecendo o diagnóstico final de neoplasia metastática de adenocarcinoma do cólon para a lesão bucal. O paciente foi submetido ao tratamento quimioterápico com 5-Fluorouracil e Folinato de cálcio 10mg/mL, porém foi a óbito. Conclusão: Adenocarcinoma do cólon com metástase para a cavidade bucal é raro, mas devem ser incluídos no diagnóstico diferencial de neoplasias da cavidade bucal, mesmo quando não houver tumor primário conhecido, pois em alguns casos, esta pode ser a primeira indicação da presença de um tumor.

Palavras-chave

Adenocarcinoma; metástase neoplásica; neoplasia oral.
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