INTRODUÇÃO: A instalação de implantes deve respeitar a localização das estruturas anatômicas e dos elementos dentários adjacentes. A não preservação destes espaços pode, em piores cenários, levar a perda do implante e dos dentes vizinhos. OBJETIVO: Descrever o tratamento de um molar superior com envolvimento endodôntico e periodontal devido a progressão da peri-implantite em um implante vizinho. CONDUTA CLÍNICA: Paciente saudável, sexo masculino, compareceu à Clínica de Periodontia queixando-se de dor na região posterior superior esquerda. Durante exame clínico, notou-se a presença de bolsas profundas e sangramento à sondagem no implante instalado na região do dente 27. No dente 26, foram identificadas bolsas periodontais profundas e sangramento à sondagem nas faces disto-vestibular e disto-lingual. No exame radiográfico, foi confirmada a presença de perda óssea vertical extensa no implante e na raiz disto- vestibular do dente 26. Com base no exame clínico e radiográfico determinou-se então a presença de lesão endo-periodontal no dente 26 e peri-implantite no implante instalado na região do dente 27. O paciente recebeu tratamento endodôntico no dente 26 em virtude da sintomatologia dolorosa. Durante a cirurgia para remoção do implante, foi feita a apicectomia da raiz disto-vestibular do dente 26. Após debridamento mecânico do defeito ósseo, foi feito condicionamento da superfície radicular remanescente do dente 26 com ácido etilenodiamino tetra- acético e foi realizada regeneração tecidual guiada com utilização de osso bovino associado à proteína derivada da matriz do esmalte e membrana de colágeno reabsorvível. RESULTADOS: Após quatro meses de cicatrização, foi constatada melhora nos parâmetros clínicos e o paciente segue em manutenção periodontal. CONCLUSÃO: Conclui-se que a abordagem terapêutica proposta nesse relato de caso garantiu a manutenção do dente e do implante em função.