Tratamento cirúrgico de tumor odontogênico epitelial calcificante raro em maxila: relato de caso
Dannyra de Lima SAMPAIO, Thaís da Silva FONSECA, Caio Allan Alves de ARAÚJO, Rafael Lopes Quadros da SILVA
Resumo
Introdução: O tumor odontogênico epitelial calcificante (TOEC), também conhecido como Tumor de Pindborg, é uma neoplasia rara que acomete os ossos maxilares. É mais comum entre 30 e 50 anos de idade. Não apresenta predileção por gênero. É mais frequente na região posterior da mandíbula, e associado a um dente impactado. Clinicamente, é um aumento de volume indolor e de crescimento lento. Objetivo: Relatar um caso clínico de TOEC raro em maxila, tendo sido escolhida a incisão de weber-ferguson para a maxilectomia. Relato de Caso/Clínico: Paciente do sexo feminino, 36 de anos, compareceu ao serviço de patologia e cirurgia bucomaxilofacial de um hospital de referência, com a queixa de “inchaço no rosto”, apresentando evolução de 04 anos. Ao exame intra e extraoral observou-se uma tumefação em região paranasal e infraorbitária esquerda. Após a avaliação dos exames radiográfico e histopatológico, confirmou- se a hipótese de TOEC. A paciente foi submetida à ressecção cirúrgica da lesão, incluindo margens de osso saudável. A exérese realizada com a exposição do tumor após abordagem transfacial de weber-ferguson, para a maxilectomia e reconstrução. Realizou-se à ressecção cirúrgica, incluindo margens de osso saudável. O assoalho orbitário esquerdo foi reconstruído com placa e parafusos de titânio. A paciente encontra-se em controle pós-operatório, sem sinais clínicos da lesão. Conclusão: O tratamento do TOEC consiste em ressecção local conservadora, incluindo a fina faixa do osso subjacente. O acesso cirúrgico realizado melhora a exposição à lesão e diminui o tracionamento de tecido mole, além de diminuir o tempo cirúrgico. A técnica Weber-ferguson apresenta-se segura e apropriada para ressecção de tumores da região maxilar.