Enxerto ósseo autógeno de sÃnfise mandibular para reabilitação implantodôntica anterior de maxila
Flávio Nogueira Moreti OLIVEIRA, Leandro Pereira SANTANA, Romeu Felipe CALIXTO
Resumo
RESUMO: O objetivo desse trabalho é relatar um caso clÃnico de enxertia de osso autógeno retirado da sÃnfise mandibular para reabilitação implantodontica onde, o paciente, 29 anos, leucoderma, gênero feminino com história médica negativa chegou ao serviço com implantes mal posicionados e com indÃcios de peri- implantite na região dos elementos 11 e 21, além do comprometimento do elemento 22. Inicialmente os implantes anteriormente instalados foram retirados. O defeito ósseo acentuado foi avaliado e planejou-se a enxertia em bloco de osso autógeno retirado da região de sÃnfise mandibular. Em um mesmo tempo cirúrgico realizou o acesso cirúrgico e o preparo do sÃtio receptor e doador, incluindo a extração do elemento 22, subsequentemente houve a remoção do enxerto da área doadora com comprimento de aproximadamente 18 mm de acordo com as dimensões do sÃtio receptor. A forma do enxerto em bloco foi adaptada e imobilizada na área receptora pela estabilização com parafusos de osteossÃntese de titânio, proporcionando a fixação interna rÃgida. A colocação de enxerto particulado Geistlich Bio-OssÃ’ e membrana colagenosa bovina Lumina-CoatÃ’ complementaram a técnica cirúrgica. No pós-operatório de 6 meses o paciente apresentou uma boa cicatrização e inteira incorporação do enxerto em bloco proporcionando um evidente ganho de altura e espessura óssea, possibilitando posteriormente a instalação implantodontica. Em virtude dos fatos mencionados no caso clÃnico e por intermédio da literatura estudada, o enxerto em bloco é um grande aliado na reabilitação oral por proporcionar condições essenciais no rebordo para a instalação de implantes.