Manifestação oral da hansenÃase: relato de caso
Esteban Alexis ARROYO, Daniela Münzenmayer CIFUENTES, Bruno Augusto Benevenuto de ANDRADE, Mário José ROMAÑACH, Michelle AGOSTINI, Andreia BUFALINO
Resumo
RESUMO: A hansenÃase (Lepra) é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium leprae e representa um problema de saúde pública no Brasil. A hansenÃase afeta os nervos periféricos, pele e múltiplos órgãos internos sendo classificada como hansenÃase tuberculoide, que aparece em pacientes com resposta imune alta, e hansenÃase lepromatosa, observada em pacientes com reposta imune reduzida. As manifestações orais são infrequentes, e usualmente acontecem quando o contágio é pela via aérea superior ou em pacientes com um estado avançado da infecção. Paciente do gênero masculino, 63 anos, apresentou múltiplas lesões nodulares, hipopigmentadas e assintomáticas, localizadas nos lábios, com 1 mês de evolução. Após biópsia incisional, a avaliação microscópica revelou proliferação de macrófagos espumosos positivos para o anticorpo imuno-histoquÃmico CD68, os quais mostraram em seu interior grande quantidade de bacilos álcool-ácido resistentes pela coloração especial Ziehl-Neelsen. O diagnóstico final foi de hansenÃase multibacilar (lepromatosa). O paciente foi encaminhado para o médico infectologista, o qual instituiu tratamento com rifampicina por 1 ano. Atualmente paciente encontra-se bem, sem sinais de persistência da doença. Objetivo: Apresentar um caso incomum de hansenÃase (lepra) diagnosticado a partir das manifestações orais, as quais foram detectadas através do exame odontológico. A hansenÃase (lepra) é considerada uma doença tropical tipicamente encontrada no Brasil e os dentistas devem conhecer as suas manifestações orais como múltiplos nódulos e manchas hipocrômicas assintomáticas, que podem acometer os lábios.