INTRODUÇÃO: A previsibilidade estético-funcional na reabilitação por meio de implantes dentários, pode ser denotada pelo alto índice de sucesso. Entretanto, a insuficiência óssea em altura e largura do processo alveolar residual pode inviabilizar a colocação de um número e comprimento de implantes adequados. Procurando-se evitar tal procedimento, os implantes de ancoragem zigomática e a lateralização de nervo alveolar inferior (NAI) aparecem como alternativas àqueles pacientes que apresentam reabsorção óssea severa em maxila e mandíbula. PROPOSIÇÃO: O objetivo deste trabalho é relatar a reabilitação de uma paciente portadora de severa reabsorção óssea maxilar e moderada reabsorção na região posterior de mandíbula, e discutir a sua evolução clínica, plano de tratamento proposto e prognóstico. TRATAMENTO: Para a maxila, optou-se pela instalação bilateral de implantes osseontegráveis de ancoragem zigomática. Quanto à mandíbula, foi realizada a lateralização do NAI seguida da instalação de implantes osseointegráveis convencionais. CONCLUSÃO: O plano de tratamento deve ir de encontro às queixas e necessidades do paciente, respeitando sempre sua capacidade de suportar o tratamento proposto e, sempre que possível, objetivar tratamentos com melhores índices de previsibilidade.