O carcinoma epidermóide (CE) constitui a neoplasia maligna mais comum da boca, afetando principalmente indivíduos com mais de 50 anos. Neste grupo, a real influência de fatores carcinogênicos é bastante discutida, em especial o fumo e o álcool. A característica clássica da lesão é uma úlcera persistente com edurecimento e infiltração periférica. A localização predominante é a borda lateral de língua e o assoalho oral. Paciente de 69 anos de idade, fumante há 60 anos, apresentou-se com trismo severo, dor intensa e grande assimetria facial, com aumento volumétrico à direita, com cerca de 3 meses de história de evolução. À palpação, tecido de consistência firme, sem aparente ponto de flutuação, úlcera em mucosa jugal ipsi lateral, áreas eritematosas em palato mole e grande número de lesões de cárie. Na tomografia computadoridada, grande destruição óssea hemimandibular à direita, com envolvimento da região posterior de maxila. Biópsia incisional da região da úlcera intrabucal foi realizada com diagnóstico de CE. Cirurgia radical de ressecção da hemimandíbula e parte da maxila à direita foi realizada. Retalho peitoral foi rodado para fechamento da ferida. O exame histopatológico mostrou tecido moderadamente diferenciado, ulcerado, infiltrando o tecido fibroadiposo, glândulas salivares menores e o tecido muscular esquelético da profundidade, confirmando o diagnóstico de CE. Paciente encontra-se em tratamento oncológico.