O queratocisto ou ceratocisto é uma lesão benigna de crescimento lento e continuo, como as lesões císticas, entretanto difere-se pelo fato de ser agressivo, expansivo e recidivante. Por essas características discute-se sobre sua classificação em cisto ou turmor odontogênico. O processo de expansão leva a morbidades: reabsorção e movimentação de dentária, abaulamento cortical, assimetria, dor e drenagem. Paciente compareceu ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da FOAr, após constatação de lesão cística em mandíbula. Logo foi realizada biopsia excisional, na qual diagnosticou-se queratocisto odontogênico. O tratamento foi a descompressão cística para reduzir a lesão. Aos 7 meses, foi indicada a remoção. O paciente foi submetido enucleação cística e recebeu orientações para acompanhamento periódico. No retorno de 14 meses, notou-se uma lesão no ramo mandibular. Após novos exames, o diagnóstico foi de recidiva ceratocística. O paciente foi submetido a nova enucleação, porém desta vez foi realizado tratamento químico, para reduzir as chances de recidiva. O acompanhamento está sendo mantido, o último retorno foi com 7 meses de remoção da recidiva, e, não foi observado nenhuma loja cística. O diagnóstico do queratocisto é difícil, devido a evolução agressiva e silenciosa. Quando diagnosticado, o tratamento deve ser rápido, para evitar perdas e deformidades do sistema estomatognático. O prognóstico é bom, porém o tratamento é longo e deve ser acompanhado por um longo tempo para controle de recidivas.