Otimização da estética maxilar em um dente severamente comprometido por meio de movimento ortodôntico, implante e restauração imediata
Mascarenhas, V. I.; De Molon, R. S.; De Avila, E. D.; Cardoso, M. A.; Cirelli, J. A.; Barros, L. A. B.
Rev. odontol. UNESP, vol.42, nEspecial, p.0, 2013
Introdução: O tratamento de um único dente severamente comprometidos na região anterior da maxila, ainda representa um desafio para os clínicos em manter os tecidos gengivais e ósseo em harmonia com os dentes adjacentes. Inúmeras possibilidades de tratamento tem sido propostos para restaurar a função e a estética de um dente com doença periodontal/periapical avançada e/ou trauma dentário. O presente estudo tem por objetivo reportar um caso de lesão endo-perio no incisivo central maxilar que foi tratado por meio de regeneração óssea guiada, movimento ortodôntico e implante dental. Paciente de 45 anos de idade submeteu-se ao seguinte protocolo cirúrgico para o tratamento de seu incisivo central maxilar esquerdo: Terapia periodontal básica, enxerto ósseo xenógeno seguido da colocação de uma membrana de colágeno. Seis meses apos o procedimento, movimento ortodôntico, por meio de alinhamento e nivelamento foi realizado e um deslocamento coronário da margem gengival e aposição óssea no sentido vertical foi observado apos 13 meses de movimento ativo. Em seguida, um implante dentário foi instalado, seguido pela colocação de enxerto conjuntivo e provisionalização imediata da coroa.O movimento ortodôntico foi eficiente em melhorar as características dos tecidos gengivais e da crista óssea alveolar antes da instalação do implante. Apos 6 anos de acompanhamento, os resultados revelam ganho em espessura e altura de tecido ósseo alveolar e gengival, indicando que o tratamento proposto foi eficiente para restaurar os parâmetros funcionais e estéticos do paciente
Extrusão ortodôntica, carga imediata em implante dentário, periodontia