Não é raro a agenesia de dentes permanentes com a manutenção do decíduo em seu sitio. Embora a reabsorção radicular seja mais lenta, esses dentes apresentarão problemas futuros exigindo substituição. A conduta é proservar estes elementos até que comecem a apresentar sinais de mobilidade, dor, formação de micro abcessos e incômodos pela anatomia ou deteriorização da coroa clínica. A introdução dos implantes osseointegrados tornou esta manobra mais simples e conservadora, evitando desgastes nos dentes adjacentes para reposição protética. O objetivo desse trabalho é apresentar os passos clínicos de uma cirurgia com extração de dente decíduo e colocação de implante com função imediata. Relato de caso - Após a anestesia local, através de bloqueio dos nervos bucal, lingual e alveolar imfeior, foi realizada incisão sulcular ao redor do dente, extração do mesmo e sequência clínica de frezagens para colocação de um implante Tita max Cone Morse – Neodent com diâmetro 3,75 por 11 mm de comprimento. Ao término da colocação este apresentou um travamento primário superior a 45Ncm permitindo função imediata com colocação de pilar protético, munhão universal cone Morse, e adequação de provisório levemente em infra oclusão. Essa conduta propicia um bom pós operatório abreviando o tratamento e simplificando os passos clínicos em razão de apenas um tempo cirúrgico e também por favorecer a manutenção da arquitetura gengival peri-implantar.