A fístula buco-sinusal é uma condição clínica caracterizada pela existência de uma comunicação definitiva entre a cavidade bucal e o seio maxilar através de um trajeto fistuloso epitelizado. Dentre muitas etiologias, traumas ou acidentes durante exodontia de dentes maxilares, principalmente molares em contato com o soalho de um seio maxilar pneumatizado, são os mais frequentes. O diagnóstico das fístulas buco-sinusais envolve exames clínico e imagens. Idealmente o tratamento deve ser efetuado o mais precocemente possível desque que o seio maxilar esteja livre de processos inflamatórios ou infecciosos, evitando-se a infecção secundária do seio e instalação de sinusite maxilar. O objetivo desse trabalho é revisar brevemente aspectos desta complicação, bem como relatar dois casos clínicos de comunicação buco-sinusais tratados por técnicas de deslocamento do corpo adiposo da bochecha. Conclui-se que o cirurgião-dentista deve estar atento para o diagnóstico precoce e correta escolha da técnica para tratamento adequado da fístula buco-sinusal.