Risk assessment and caries experience in schoolchildren assisted in an Oral Health Program
Risco e experiência de cárie em escolares inseridos em Programas de Saúde Bucal
Silva, Edna Alves; Ferreira, Naiara de Paula; Batista, Marília Jesus; Tôrres, Luísa Helena do Nascimento; Rando Meirelles, Maria Paula Maciel; Grillo, Cássia Maria; Gibilini, Cristina; Sousa, Maria da Luz Rosário de
Rev. odontol. UNESP, vol.41, n4, p.260-266, 2012
Abstract
This study verifies caries risk and experience among schoolchildren from Piracicaba-SP, participants of oral health program (curative and preventive) Methodology: In 2010 3870 students were examined in 12 municipal schools following the WHO criteria for caries experience, whereas for the sample composite index dmft + DMFT. For statistical analyzes the risk of caries, according to the criteria of the State Secretary of Health of São Paulo, was dichotomized into high (D, E, F) and low (A, B, C), and verified their association with schools through the chi‑square test. We conducted Kruskal-Wallis test followed by post hoc one-way ANOVA to determine differences in mean caries experience among the schools. Result: The children mean age was 7.67 years (±1.42). Caries experience (dmft + DMFT) mean was 1.83 (±2.31), that was different between the children according to the schools (p < 0.01). The evaluation of filled teeth showed that there is access to curative treatment, and identified schools in need of a better approach to health promotion actions. In assessing the risk of caries, was statistical difference between schools (p < 0.01). Conclusion: Caries experience and risk were different among students according with schools. Thus, it is necessary emphasizing oral health promotion in order to decrease caries risk in certain regions of this municipality.
Keywords
Dental care, dental caries, risk factors.
Resumo
Verificar o risco e a experiência de cárie em população de escolares do município de Piracicaba-SP, inseridos em programas de saúde bucal curativos e preventivos. Metodologia: Em 2010, foram examinados 3870 escolares em 12 escolas municipais, seguindo os critérios da OMS para experiência de cárie, considerando para a amostra o índice composto ceod + CPOD. Para as análises estatísticas, o risco de cárie, de acordo com os critérios da Secretária Estadual de Saúde do Estado de São Paulo, foi dicotomizado em alto (D, E, F) e baixo (A, B, C), e verificado sua associação com as escolas por meio do teste do qui-quadrado. Foi realizado o teste Kruskall-Wallis seguido de post hoc ANOVA oneway para verificar diferenças na média da experiência de cárie dentre as escolas. Resultado: A média da idade dos escolares foi de 7,67 anos (±1,42). O índice composto ceod + CPOD médio foi de 1,83 (±2,31), havendo diferença entre ceod + CPOD dos escolares segundo as escolas (p < 0,01). A avaliação dos dentes obturados demonstrou que há acesso ao tratamento curativo e identificou as escolas que necessitam de maior abordagem de ações de promoção da saúde. Na avaliação do risco de cárie, houve diferença estatística entre as escolas (p < 0,01). Conclusão: O risco e a experiência de cárie foram diferentes entre os escolares das diferentes escolas. Sendo assim, há necessidade de maior ênfase de promoção da saúde bucal visando à diminuição do risco de cárie em escolares de determinadas regiões do município.
Palavras-chave
Assistência odontológica, cárie dentária, fatores de risco.
Referências
1. Taglietta MFA, Bittar TO, Brandão GAM, Vazquez FL, Paranhos LR, Pereira AC. Impacto de um programa de promoção de saúde escolar sobre a redução da prevalência da cárie em crianças pré-escolares de Piracicaba- SP. RFO. 2011;16(1):13‑7.
2. Burt BA. Prevention policies in the light of the changed distribution of dental caries. Acta Odontol Scand. 1998;56:179‑86. PMid:9688230. http://dx.doi.org/10.1080/000163598422956
3. Seppä L. The future of preventive programs in countries with different systems for dental care. Caries Res. 2001;35(Suppl 1):26‑9. http://dx.doi. org/10.1159/000049106
4. Tickle M. The 80:20 phenomenon: help or hindrance to planning caries prevention programmes? Community Dent Health. 2002;19:39‑42. PMid:11922411.
5. Narvai PC, Frazão P, Roncalli AG, Antunes JLF. Cárie dentária no Brasil: declínio, iniquidade e exclusão social. Rev Panam Salud Publica. 2006;19:385-93. http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892006000600004
6. Piracicaba. Mapa da Exclusão/Inclusão Social da Cidade de Piracicaba. Instituto de Pesquisas e Planejamento de Piracicaba (IPPLAP) 2003 [citado em 2011 Nov 01]. Disponível em: http://www.ipplap.com.br/docs/meis.pdf
7. Ferreira NP, Tenuta LMA, Cury JA. O flúor na Odontologia. Rev CRO-GO. 2011;1(3):22-23.
8. Cortellazzi KL, Tagliaferro EPS, Assaf AV, Tafner APMF, Ambrosano GMB, Bittar TO, Pereira AC. Influência de variáveis socioeconômicas, clínicas e demográfica na experiência de cárie dentária em pré-escolares de Piracicaba, SP. Rev Bras Epidemiol 2009; 12:490-500. http:// dx.doi.org/10.1590/S1415-790X2009000300017
9. Mattila ML, Rautava P, Aromaa M, Ojanlatva A, Paunio P, Hyssälä L, et al. Behavioural and demographic factors during early childhood and poor dental health at 10 years of age. Caries Res. 2005;39:85-91. PMid:15741719. http://dx.doi.org/10.1159/000083152
10. Rodrigues CS, Sheiham A. The relationships between dietary guidelines, sugar intake and caries in primary teeth in low income Brazilian 3-year-olds: a longitudinal study. Int J Paediatr Dent. 2000;10:47-55. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-263x.2000.00165.x
11. Pearce EIF, Dong YM, Yue L, Gao XJ, Purdie GL, Wang JD. Plaque minerals in the prediction of caries activity. Community Dent Oral Epidemiol. 2002;30:61-9. PMid:11918577. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-0528.2002.300109.x
12. Seki M, Karakama F, Terajima T, Ichikawa Y, Ozaki T, Yoshida S, et al. Evaluation of mutans streptococci in plaque and saliva: correlation with caries development in preschool children. J Dent. 2003;31:283-90. http://dx.doi.org/10.1016/S0300-5712(03)00033-2
13. Vallejos-Sánchez AA, Medina-Solís CE, Casanova-Rosado JF, Maupomé G, Minaya-Sánchez M, Pérez-Olivares S. Caries increment in the permanent dentition of Mexican children in relation to prior caries experience on permanent and primary dentitions. J Dent. 2006; 34:709‑15. PMid:16494985. http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2006.01.003
14. Douglass CW. Risk assessment in dentistry. J Dent Educ. 1998;62:756-61. PMid:9847879.
15. Fontana M, Zero DT. Assessing patient’s caries risk. J Am Dent Assoc. 2006;137:1231-9. PMid:16946427.
16. Fontana M, Santiago E, Eckert GJ, Ferreira-Zandona AG. Risk Factors of caries progression in a Hispanic school-aged population. J Dent Res. 2011;90:1189-96. PMid:21765039. http://dx.doi.org/10.1177/0022034511413927
17. Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento. Pnud [citado em 2012 Fev 29]. Disponível em: http://www.pnud.org.br
18. Mialhe F, Pereira AC, Meneghim MC, Pardi V, Assaf AV, Koslowisk FC, et al. Projeto “Sempre Sorrindo”- a experiência da parceria entre Fop/Unicamp , Fundação Belgo-Mineira e Prefeitura Municipal de Piracicaba [citado em 2011 Ago 18]. Disponível em: http://www.prac. ufpb.br/anais/Icbeu_anais/anais/saude/sempresorrindo.pdf
19. Noronha JCN, Navarro MFL, Massara MLA, Imparato JCP, Bonecker M, Slavutzky SMB, et al. Simplicidade contra a cárie/Simplicity against caries. Rev Assoc Paul Cir Dent. 2002; 56:9‑20.
20. Parker EJ, Jamieson LM. Oral health comparisons between children attending an Aboriginal health service and a Government school dental servisse in a regional location. Rural and Remote Health (Online) [citado em 2011 Nov 10]. Disponível em: htpp://www.rrh.org.au
21. Catani DB, Meirelles MPMR, Sousa MLR. Dental caries and social determinants of health in scholars at Piracicaba - SP. Rev Odontol UNESP. 2010;39:344-50.
22. Roncalli AG. Projeto SB Brasil 2010 – Pesquisa Nacional de Saúde Bucal revela importante redução da cárie dentária no país. Cad Saúde Pública. 2011;27:4-5. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2011000100001
23. Gomes PR, Costa SC, Cypriano S, Sousa MLR. Paulínia, São Paulo, Brasil: situação da cárie dentária com relação às metas OMS 2000 e 2010. Cad Saúde Pública. 2004;20:866-70. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2004000300024
24. HoffmanN RHS, Cypriano S, Sousa MLR, Wada RS. Dental caries experience in children at public and private schools from a city with fluoridated water. Cad Saúde Pública. 2004;20:522‑528. PMid:15073632.
25. Cortelli SC, Cortelli JR, Prado JS, Aquino DR, Jorge AOC. Fatores de risco a cárie e CPOD em crianças com idade escolar. Cienc Odontol Bras. 2004;7:75-82.
26. Silva CM, Basso DF, Locks A. Alimentação na primeira infância: abordagem para a promoção da saúde bucal. Rev Sul-Bras Odontol. 2010;7:458-65.
27. Peres, M.A. Latorre MRDO, Sheiham A, Peres KG, Barros FC, et al. Determinantes sociais e biológicos da cárie dentária em crianças de 6 anos de idade. Rev Bras Epidemiol. 2003;6:293‑306.
28. Âlcantara TL, Batista MJ, Gibilini C, Ferreira NP, Sousa MLR. Fatores associados à saúde bucal de pré-escolares inseridos em programa educativo preventivo no município de Piracicaba/SP. RPG: Rev Pos Grad. 2011;18:102-9.
29. Cypriano S, Hugo FN, Sciamarelli MC, Tôrres LHN, Sousa MLR, Wada RS. Fatores associados à experiência de cárie em escolares de um município com baixa prevalência de cárie dentária. Ciênc Saúde Coletiva. 2011;16:4095-106. http://dx.doi.org/10.1590/S1413- 81232011001100015
30. Davies G, Bridgmen C. Improving oral health among schoolchildren – which approach is Best? Br Dent J. 2011;210:59-61. PMid:21252882. http://dx.doi.org/10.1038/sj.bdj.2011.1
31. Antunes JLF, Narvai PC. Políticas de saúde bucal no Brasil e seu impacto sobre as desigualdades em saúde. Rev Saúde Pública. 2010;44:360‑5. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102010005000002
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