Aspectos imaginológicos do ameloblastoma multicístico
Oliveira, L.Q.C.; Oliveira, M.L.; Tetradis, S.; Salzedas, L.M.P.; Coclete, G.A.
Rev. odontol. UNESP, vol.41, nEspecial, p.0, 2012
Resumo
O ameloblastoma é uma neoplasia odontogênica localmente agressiva, que representa cerca de 10% dos tumores odontogênicos e 1% de todas as neoplasias orais. Na maioria das vezes é assintomático, sendo encontrado em exames radiográficos de rotina. O objetivo em relatar esse caso clínico consiste em detalhar as características tomográficas do Ameloblastoma Multicístico. Paciente do sexo feminino, 17 anos, compareceu a clínica de radiologia para avaliação de tumefação na face na região do mento. Ao exame radiográfico panorâmico inicial, observou-se extensa rarefação óssea mandibular com presença de septos ósseos e afilamento da cortical inferior mandibular, estendendo-se da crista óssea alveolar à base da mandíbula, e do dente 35 ao dente 45, cruzando a linha média. Observou-se deslocamento dos dentes envolvidos na lesão e interrupção do trajeto do canal mandibular. Após a biópsia o diagnóstico foi de Ameloblastoma Multicístico. Foi solicitada tomografia computadorizada de feixe cônico para o planejamento cirúrgico. O aparelho utilizado foi o 3D Accuitomo 80 (J. Morita, Kyoto, Japão), com FOV de 60 × 60mm. Observou-se lesão destrutiva provocando significante expansão das corticais vestibular e lingual com possível perfuração da cortical lingual na região da linha média. Os cortes coronais revelaram que a lesão desenvolveu-se posteriormente aos dentes anteriores inferiores e estendia-se até a raiz mesial do dente 36. A tomografia computadorizada de feixe cônico permitiu precisa avaliação das estruturas afetadas, possibilitando melhor interpretação e planejamento cirúrgico.