Revista de Odontologia da UNESP
https://revodontolunesp.com.br/article/588018f87f8c9d0a098b4eed
Revista de Odontologia da UNESP
Original Article

Evaluation of diagnostic profile in oral cancer after the implantation of a Care Program for Specific Diseases in Stomatology

Avaliação do perfil do diagnóstico de câncer bucal após a implantação do Programa de Cuidados Específicos às Doenças Estomatológicas

SÁ, Natália Vieira de; Guedes, Cizelene do Carmo Faleiros Veloso; Paulo, Luiz Fernando Barbosa de; Silva, Sindeval José da; Faria, Paulo Rogério de; Cardoso, Sergio Vitorino; Loyola, Adriano Mota

Downloads: 2
Views: 994

Abstract

Background: Oral Cancer is a term used to designate the group of malignancies incidents in oral tissue. It is a major public health problem in many parts of the world, standing among the ten most common types of human cancers. Epidemiological studies show that there is still a pattern of late diagnosis for the disease. In this sense, it is essential that all efforts are concentrated on changing this pattern of diagnosis, in order to facilitate early diagnosis. Objective: To evaluate the diagnostic profile of oral cancer in the Faculty of Dentistry, Federal University of Uberlandia, after the implantation of Care Program Specific Diseases in Stomatology. Method: For both cases of oral squamous cell carcinoma diagnosed in the periods before (1993-1997) and after (1999-2004 and 2008‑2010) the installation of this program were analyzed for patients’ sociodemographic data and clinical-pathological lesions, considering especially the staging of the disease. Result: Our results showed that, overall, the profile of cancer diagnoses remained unchanged, regardless of the period studied. There was a predominance of lesions between 2 and 4 cm, and in the last period (2008-2010), the prevailing diagnosis of lesions larger than 4 cm (p = 0.0132). Furthermore, the predominant diagnosis included lesions in advanced stages, stressing that, in the immediate installation of the program, there was a significant predominance of lesions at an early stage (p < 0.0001). Conclusion: These results showed no significant change in the profile of the diagnosis after the implementation of care program for specific diseases in stomatology.

Keywords

Carcinoma squamous cell, mouth neoplasms, diagnosis, prognosis, delay in diagnosis.

Resumo

Introdução: Câncer de boca é um termo utilizado para designar o grupo de neoplasias malignas incidentes nos tecidos bucais. É um importante problema de saúde pública em várias partes do mundo, situando-se entre os dez mais comuns tipos de cânceres humanos. Estudos epidemiológicos revelam que ainda persiste um perfil de diagnóstico tardio para a doença, fato que desfavorece marcadamente o prognóstico. Nesse sentido, é fundamental que todos os esforços sejam concentrados na mudança desse perfil de diagnóstico, a fim de favorecer diagnósticos mais precoces. Objetivo: Avaliar o perfil de diagnóstico do câncer bucal na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia, após a implantação do Programa de Cuidados Específicos a Doenças Estomatológicas. Método: Casos de carcinomas epidermóides bucal diagnosticados em períodos anteriores (1993-1997) e posteriores (1999‑2004 e 2008-2010) à instalação do referido programa foram analisados quanto aos dados sociodemográficos dos pacientes e clinicopatológicos das lesões, considerando, principalmente, o estadiamento da doença. Resultado: O perfil dos diagnósticos do câncer manteve-se inalterado, independentemente do período estudado. Houve um predomínio de lesões entre 2 e 4 cm, sendo que, no último período (2008-2010), prevaleceu o diagnóstico de lesões maiores do que 4 cm (p = 0,0132). Além disto, o diagnóstico predominante incluiu lesões em estágios avançados, ressalvando‑se que, no período imediato à instalação do programa, houve um predomínio significativo de lesões em estágio precoce (p < 0,0001). Conclusão: Esses resultados mostraram que não houve uma significativa modificação do perfil do diagnóstico após a implantação do Programa de Cuidados Específicos a Doenças Estomatológicas.

Palavras-chave

Carcinoma de células escamosas, neoplasias bucais, diagnóstico, prognóstico, atraso no diagnóstico do câncer.

References



1. Kanda JL, Caravalho MB. Epidemiologia, diagnóstico, patologia e estadiamento dos tumores da faringe. In: Kanda JL, Caravalho MB. Tratado de cirurgia de cabeça e pescoço e otorrinolaringologia. São Paulo: Ed. Atheneu; 2001.

2. Instituto Nacional do Câncer. Estatísticas do câncer [citado em 2012 Mar 16]. Disponível em: http://www.inca.gov.br/estimativa/2012/

3. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise da Situação de Saúde. Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) [Internet] [citado em 2011 Ago]. Disponível em: http://www.datasus.gov.br

4. Warnakulasuriya S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer. Oral Oncol. 2008; 45:309-16. PMid:18804401. http://dx.doi. org/10.1016/j.oraloncology.2008.06.002

5. Pisani P, Parkin DM, Bray F, Ferlay J. Estimates of the worldwide mortality from 25 cancers in 1990. Int J Cancer. 1999; 83:18-29. http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1097-0215(19990924)83:1<18::AID-IJC5>3.0.CO;2-M

6. Warnakulasuriya S. Lack of molecular markers to predict malignant potential of oral precancer. J Pathol. 2000; 190: 407-9. http://dx.doi. org/10.1002/(SICI)1096-9896(200003)190:4<407::AID-PATH546>3.0.CO;2-D

7. Seoane J, Fernández SP, Gómez I, Vazquez I, López-Cedrún JL, Agustin D, et al. Proliferative activity and diagnosis delay in oral cancer. Head & Neck. 2010; 32:1377-84. http://dx.doi.org/10.1002/hed.21338

8. Faria PR, Cardoso SV, Nishioka AS, Silva SJ, Loyola AM. Clinical presentation of patients with oral squamous cell carcinoma when first seen by dentists or physicians in a teaching hospital in Brazil. Clin Oral Invest. 2003; 7:46–51. PMid:12673438.

9. Mashberg A, Samit AM. Early detection, diagnosis and management of oral and oropharyngeal cancer. CA Cancer J Clin. 1989; 39:67-88. http://dx.doi.org/10.3322/canjclin.39.2.67

10. Morelatto RA, Herrera MC, Fernández EN, Corball AG, López de Blanc SA. Diagnostic delay of oral squamous cell carcinoma in two diagnosis centers in Córdoba Argentina. J Oral Pathol Med. 2007; 36:405-8. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0714.2007.00547.x

11. Costa Neto OC, Durighetto Junior AF, Barra RP, Gomes CA, Guidi R. Saúde bucal integrando ensino e extensão: Programa de Cuidados Específicos às Doenças Estomatológicas – PROCEDE. Em Extensão. 2004; 4:96-102.

12. Kowalski LP, Carvalho AL. Influence of time delay and clinical upstaging in the prognosis of the head and neck cancer. Oral Oncol. 2001; 37: 94-8. http://dx.doi.org/10.1016/S1368-8375(00)00066-X

13. Abdo EN, Garrocho AA, Barbosa AA, Oliveira EL, Franca Filho L, Negri SLC, Pordeus IA. Time elapsed between the first symptoms, diagnosis and treatment of oral cancer patients in Belo Horizonte (MG), Brazil. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2007; 12:469-73.

14. Warnakulasuriya S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer. Oral Oncol. 2009; 45:309-16. PMid:18804401. http://dx.doi. org/10.1016/j.oraloncology.2008.06.002

15. Pitiphat W., Diehl SR, Laskaris G, Cartsos V, Douglass CW, Zayras AL. Factors associated with delay in the diagnosis of oral cancer. J Dent Res. 2002; 81:192-7. PMid:11876274. http://dx.doi.org/10.1177/154405910208100310

16. Cecile MT, Van Wijk G, Kolk AM. Sex differences in physical symptoms: the theory contribution of symptom perception theory. Soc Sci Med. 1997; 45:2331-46.

17. Bordin R, Bortolomiol L. Freqüência aos serviços de saúde. Rev HCPA & Fac Med Univ Fed Rio Grande do Sul. 1993; 13:66-72.

18. Lopez-Jornet P, Camacho-Alonso F. New barriers in oral cancer. Patient accessibility to dental examination – a pilot study. Oral Oncol. 2006; 42:1002-25.

19. Diz-Dios P, Padron-Gonzalez, N, Seone-Lesto’n J, Tomas-Carmona I, Limeres-Posse J, Varela-Centelles P. ‘‘Scheduling delay’’ in oral cancer diagnosis: a new protagonist. Oral Oncol. 2005; 41:142–6. PMid:15695115. http://dx.doi.org/10.1016/j.oraloncology.2004.07.008

20. Allison P, Franco E, Feine J. Predictors of professional diagnostic delays for upper aerodigestive tract. Oral Oncol. 1998; 34:127-32. http://dx.doi.org/10.1016/S1368-8375(97)00078-X

21. Scott SE, Grunfeld EA, McGurk M. Patient’s delay in oral cancer: systematic review. Community Dent Oral Epidemiol. 2006; 34;337-43. PMid:16948672. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0528.2006.00290.x

22. Onizawa K, Nishihara K, Yamagata K, Yusa H, Yanagawa T, Yoshisa H. Factors associated with diagnostic delay of oral squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2003; 39:781–8. http://dx.doi.org/10.1016/S1368-8375(03)00075-7

23. Santos LC, Cangussu MC, Batista OM, Santos JP. Oral cancer: population sample of the state of Alagoas at a reference hospital. Braz J Otorhinolatyngol. 2009; 75:524-9. http://dx.doi.org/10.1590/S1808-86942009000400010

24. Brouha XDR, Tromp DM, Koole R, Hordijk GJ, Winnubst JAM, Leeuw JRJ. Professional delay in head and neck cancer patients: analysis of the diagnostic pathway. Oral Oncol. 2007; 43:551-6. PMid:17005438. http://dx.doi.org/10.1016/j.oraloncology.2006.06.002
588018f87f8c9d0a098b4eed rou Articles
Links & Downloads

Rev. odontol. UNESP

Share this page
Page Sections