A movimentação ortodôntica ocorre devido às características remodelativas do tecido ósseo de inserção, onde as regiões sujeitas à pressão são reabsorvidas e nas regiões de tensão ocorre neoformação óssea. Desse modo, a mesma não deve ser executada em sítios acometidos pela periodontite, pois a destruição óssea pode ser exacerbada. Normalmente, o tipo de defeito periodontal associado a dentes sob movimentação ortodôntica é vertical acompanhado de bolsa periodontal profunda. Dentro da filosofia do tratamento periodontal, o tratamento não-cirúrgico deve ser preferencial, porém, o mesmo possui algumas limitações, como locais de difícil acesso. Esse relato de caso apresenta o tratamento periodontal de um defeito ósseo de 3 paredes em paciente (ALSS, negra, 40 anos),encaminhada pelo ortodontista. A movimentação ortodôntica foi interrompida e, após realizado o tratamento periodontal não-cirúrgico, houve bolsa residual na face palatina do dente 21 com 7 mm de profundidade com sangramento. Foi realizado, então, um retalho para raspagem. Após 3 meses de acompanhamento a profundidade de bolsa reduziu a 3 mm sem sangramento. Conclui-se que o tratamento periodontal cirúrgico foi eficaz na complementação do tratamento periodontal não-cirúrgico, no acesso a um defeito ósseo de 3 paredes, em um paciente sob tratamento ortodôntico.