Revista de Odontologia da UNESP
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Original Article

The effectiveness of the physiotherapeutic resources in the gain of the amplitude of bucal opening in patients with craniomandibular dysfunctions

A eficácia dos recursos fisioterapêuticos no ganho da amplitude de abertura bucal em pacientes com disfunções craniomandibulares

Alves, Rita de Luzie Batista Ribeiro; Silva, Priscila Figueiredo dos Santos; Veiga, Paulo Henrique Altran; Daher, Carla Raquel de Melo

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Abstract

Introduction: The Temporomandibular joint (TMJ) is one of the components of the stomatognathic system and has been studied by several areas of health sciences. Any change in one of the constituents of the TMJ joint and muscle predisposes to the appearance of Craniomandibular disfunction (CMD). The CMD is characterized for several signs and symptoms, among them the limitation of the mandibular movements, being classified as muscle, to articulate and muscle to articulate. The limitation of movements of the jaw can be associated to the pain and to the internal
disorders of the TMJ. With that, the physiotherapy is an alternative of treatment of the CMDs, improving the signs and symptoms that involve them. Objective: To identify the effectiveness of physiotherapy in the gain range of mouth opening in patients with DCM by means of a literature review. Methodology: A survey in the following bibliographic databases: PUBMED, SciELO, PEDro, and HighWire Press PERIODIC CAPES during 1998 to 2008. Furthermore, we used updated books on the subject addressed. Result: Seventeen articles were reviewed, with 5 noting the limitation of mouth opening, the other described and suggested treatments to improve the range of mouth opening in patients with DCM. Conclusion: There was improvement in range of mouth opening in patients with DCM, the treatments offered by the reviewed articles.

Keywords

Bucal opening, dysfunction craniomandibular and temporomandibular, temporomandibular joint (TMJ).

Resumo

Introdução: A Articulação Temporomandibular (ATM) é um dos componentes do sistema estomatognático e vem sendo estudada por diversas áreas das ciências da saúde. Qualquer alteração em um dos constituintes articulares e musculares da ATM predispõe ao aparecimento das Disfunções Craniomandibulares (DCMs). A DCM caracteriza‑se por diversos sinais e sintomas, como a limitação dos movimentos mandibulares, sendo classificada em musculares, articulares e musculoarticulares. A limitação dos movimentos da mandíbula pode estar associada à dor e aos desarranjos internos da ATM. Com isso, a fisioterapia é uma alternativa de tratamento das DCMs, melhorando os sinais e sintomas que as envolvem. Objetivo: Identificar a eficácia dos recursos fisioterapêuticos no ganho da amplitude de abertura bucal em pacientes com DCM, por meio de uma revisão de literatura. Metodologia: Foi realizado um levantamento bibliográfico nas seguintes bases de dados: PUBMED, SciELO, PEDro, HighWire Press e PERIÓDICOS CAPES no período de 1998 a 2008. Além disso, foram utilizados livros atualizados referentes ao tema abordado. Resultado: Dezessete artigos foram analisados, sendo cinco constatando a limitação de abertura bucal; os demais descreveram e sugeriram tratamentos para melhorar a amplitude de abertura bucal em pacientes com DCM. Conclusão: Foi observada melhora na amplitude de abertura da boca em pacientes com DCM, mediante os tratamentos propostos nos artigos revisados.

Palavras-chave

Abertura bucal, disfunções craniomandibulares e temporomandibular, articulação temporomandibular.

References



1. Ilha VCA. Rapoport A, Ilha Filho JB, Reis AA, Boni AS. Estimativa da excursão condilar em pacientes com disfunção craniomandibular: um enfoque multidisciplinar. Rev Dental Press Ortodon Ortop Facial. 2006;11:63-70.

2. Gonçalves RN, Ordenes IEU, Bigaton DR. Efeito indireto da TENS sobre os músculos cervicais em portadores de DTM. Rev Fisiot Mov. 2007;20:83-90.

3. Piozzi R, Lopes FC. Desordens Temporomadibulares – aspectos clínicos e guía para a odontología e fisioterapia. Jornal Brasileiro de Oclusão, ATM e Dor Orofacial. 2002;2:43-7.

4. Quinto CA. Classificação e tratamento das disfunções temporomandibulares: qual o papel do fonoaudiólogo no tratamento dessas disfunções?. Rev CEFAC. 2000;2:15-22.

5. Lima FAL, Toscano CFS, Silva JMF. Perfil epidemiológico de sujeitos com disfunção temporomandibular tratados na Faculdade de Odontologia de Caruaru – Pernambuco. Rev Fisiot Mov. 2007;20:101-8.

6. Devocht JW, Long CR, Zeitler, Schaeffer W. Chiropractic treatment of temporomandibular disorders using the activator adjusting instrument: a prospective case series. J Manipulative Physiol Ther. 2003;26:421-5.

7. Shinosaki EB, Paiva G, Zanin FAA, Brugnera AJ. Avaliação eletromiográfica de pacientes com DTM após a laserterapia. RGO. 2006;54:334‑9.

8. Pedroni CR, Oliveira AS, Bérzin F. Pain characteristics of temporomandibular disorder – a pilot study in patients with cervical spine dysfunction. J Appl. Oral Sci. 2006;14:388-93.

9. Frare JC, Nicolau RA. Análise clínica do efeito da fotobiomodulação laser (GaAs – 904 nm) sobre a disfunção temporomandibular. Rev Bras Fisioter. 2008;12:37-42.

10. Okeson JP. Tratamento das desordens temporomandibulares e oclusão. 4ª ed. São Paulo: Artes Médicas; 2000.

11. Ash MM, Ramfjord SP, Schmidseder J. Oclusão. 2ª ed. São Paulo: Santos; 2007.

12. Cauás M, Alves IF, Tenório K, HC Filho JB, Guerra CMF. Incidências de hábitos parafuncionais e posturais em pacientes portadores de disfunção da articulação craniomandibular. Rev Cir Traumatol Buco-Maxilo-Facial. 2004;4:117-24.

13. Pereira KNF, Andrade LLS, Costa MLG, Portal TF. Sinais e sintomas de pacientes com disfunção temporomandibular. Rev CEFAC. 2005;7:221-8.

14. Rosa RS, Cury AADB, Garcia RCMR. Terapias alternativas para desordens temporomandibulares. Rev Odonto Ciência. 2002;17:187-92.

15. Bósio JA. O paradigma da relação entre oclusão, ortodontia e disfunção têmporo-mandibular. Rev Dental Press Ortodon Ortop Facial. 2004;9:84-89.

16. Bonjardim LR, Gavião MBD, Pereira LJ, Castelo PM. Mandibular movements in children with and without signs and symptoms of temporomandibular disorders. J Appl Oral Sci. 2004;12:39-44.

17. Oliveira AS, Bermudez CC, Souza RA, Souza CMF, Dias EM, Santos Castro CE, et al. Impacto da dor na vida de portadores de disfunção temporomandibular. J Appl Oral Sci. 2003;11:138-43.

18. Kato MT, Kogawa EM, Santos CN, Conti PCR. TENS and low-level laser therapy in the management of temporomandibular disorders. J Appl Oral Sci. 2006;14:130-5.

19. Bianchini EMG, Paiva G, Andrade CRF. Movimentos mandibulares na fala: interferência das disfunções temporomandibulares segundo índices de dor. Pró-Fono Rev Atual Cient. 2007;19:7-18.

20. Ferreira AGM, Diefenbach RS, Heitz C. Limitação de abertura bucal causada por hiperplasia bilateral do processo coronóide: relato de caso. Rev Odonto Cienc. 2006;21:199-202.

21. Dimitroulis G. Temporomandibular disorders: a clinical update. Br Med J. 1998;317:190-4.

22. Garcez AS. Laser em baixa intensidade e eletro-estimulação nervosa transcutânea (TENS) no aumento da amplitude de abertura bucal em pacientes portadores de disfunções têmporo-mandibulares. Rev Ortodontia. 2004;37:47-51.

23. Shin BC, Ha CH, Song YS, Lee MS. Effectiveness of combining manual therapy and acupuncture on temporomandibular joint dysfunction: a retrospective study. Am J Chin Med. 2007;35:203–8.

24. Michellotti A, Wijer A, Steenks M, Farella M. Home-exercise regimes for the management of non-specific temporomandibular disorders. J Oral Rehabil. 2005;32:362-8.

25. Murphy GJ. Physical medicine modalities on trigger point injections in the management of temporomandibular disorders and assessing treatment outcome. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997; 83:118–22.

26. Santos JJ. Supportive conservative therapies for temporomandibular disorders. Dent Clin North Am. 1995;39:459–77.

27. Clark GT, Adachi NY, Dornan MR. Physical medicine procedure affect temporomandibular disorders: a review. J Am Dent Assoc. 1990;121:151–61.

28. Wright EF, Schiffman EL. Treatment alternatives for patients with masticatory myofascial pain. J Am Dent Assoc. 1995;126:1030–9.

29. Dimitrioulis G, Gremillion HA, Dolwick MF, Walter JH. Temporomandibular disorders. 2. Non-surgical treatment. Aust Dent J. 1995;40:372–6.

30. Feine JS, Widmer CG, Lund JP. Physical therapy a critique. Oral Surg Oral Med Pathol Oral Radiol Endod. 1997;83:123–37.

31. Piccoloto MA, Honorato DC. Uma abordagem fisioterapêutica nas desordens temporomandibulares: estudo retrospectivo. Rev Fisiot Univ São Paulo. 2003;10:77–83.

32. Celic R, Jerolimov V, Zlataric DK. Relationship of slightly limited mandibular movements to temporomandibular disorders. Braz Dent J. 2004;15:151-4.

33. Chaves TC, Costa D, Grossi DB, Bertolli F. Avaliação anamnésica de sintomas de disfunção temporomandibular em crianças asmáticas. Rev Fisioter Pesq. 2005;11:19-26.

34. Sannomiya EK, Gonçalves M, Cavalcanti MP. Masseter muscle hypertrophy - case report. Braz Dent J. 2006;17:347-50.

35. Mazzetto MO, Hotta TH. Hypertrophy of the mandibular coronoid process and structural alterations of the condyles associated with limited buccal opening: case report. Braz Dent J. 2007;18:171-4.

36. Grossi DB, Chaves TC. Physiotherapeutic treatment for temporomandibular disorders (TMD). Braz J Oral Sci. 2004;3:492-7.

37. Schmid-Schwap M, Simma-Kletschka I, Stockner A, Sengstbratl M, Gleditsch J, Kundi M, et al. Oral acupuncture in de therapy of craniomandibular dysfunction syndrome – a randomized controlled trial (RCT). Wien Klin Wochenschr. 2006;118:36-42.

38. Tosato JP, Biasotto-Gonzalez DA. Avaliação pré e pós-tratamento fisioterapêutico na disfunção temporomandibular. Rev Fisioter Bras. 2006;7:159-61.

39. Nicolakis P. Effectiveness of exercise therapy in patients with myofascial pain dysfunction syndrome. J Oral Rehabil. 2002;29:1158-64.

40. Felício DC, Vieira RS, Agosto T. A fisioterapia na hipomobilidade mandibular: caso clínico. In: Congresso de Fisioterapia – CONFISIO, 2005 mar.; Alfenas (MG). Alfenas: Unifenas; 2005.

41. Ismail F. Short-term efficacy of physical therapy compared to splint therapy in treatment of arthrogenous TMD. J Oral Rehabil. 2007;34:807–13.

42. Nuñez SC, Garcez AS, Suzuki SS, Ribeiro MS. Management of mouth opening in patients with temporomandibular disorders through low-level laser therapy and transcutaneous electrical neural stimulation. Photomed Laser Surg. 2006;24:45-9.

43. Kogawa EM, Kato MT, Santos CN, Conti PCR. Evaluation of the efficacy of low-level laser therapy (LLLT) and the microelectric neurostimulation (MENS) in the treatment of myogenic temporomandibular disorders: a randomized clinical trial. J Appl Oral Sci. 2005;13:280-5.

44. McNeely, ML, Olivo SA, Magee DJ. A systematic review of the effectiveness of physical therapy interventions for temporomandibular disorders. Physical Therapy. 2006;86:710-25.

45. Medlicott MS, Harris SR. A systematic review of the effectiveness of exercise, manual therapy, electrotherapy, relaxation training, and biofeedback in the management of temporomandibular disorder. Physical Therapy. 2006;86:955-72.

46. Melo PG, Molinero PVR, Dias RO, Mattei K. Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) no pós operatório de cesariana. Rev Bras Fisioter. 2006;10:219-24.
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