Avaliação da utilização de limpador de língua na redução dos níveis de leveduras na cavidade bucal
Evaluation of the use of tongue scraper in the reduction of yeasts levels in the oral cavity
Navas, E.A.F.A.; Inocêncio, A.C.; Jorge, A.O.C.; Koga Ito, C.Y.
Rev. odontol. UNESP, vol.38, n2, p.99-103, 2009
Abstract
O controle dos níveis de leveduras do gênero Candida spp. na cavidade bucal é considerado medida importante na prevenção da candidose, principalmente em pacientes imunocomprometidos. A partir dos relatos de que a língua é o reservatório primário de leveduras do gênero Candida na cavidade bucal, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da utilização de limpadores de língua nos níveis de leveduras da cavidade bucal. Enxágues bucais em solução fisiológica (PBS) de 100 voluntários foram coletados, semeados em ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol e incubados a 37 °C, por 24 horas. Trinta e cinco indivíduos (15 a 70 anos) positivos para leveduras foram incluídos no estudo, obtendo-se assim a contagem inicial de leveduras. Vinte e quatro horas após a contagem inicial, foram fornecidos limpadores de língua padronizados para estes indivíduos, que foram orientados quanto à sua utilização de acordo com as instruções do fabricante. Duas horas após a limpeza da língua, seguiu-se a segunda coleta (enxágue bucal) e os números – inicial e final – de unidades formadoras de colônia por mililitro foram comparados estatisticamente pelo teste de Mann Whitney (α = 5%). Observou-se que a primeira contagem (mediana = 820) foi significativamente maior do que a contagem após a utilização do limpador de língua (mediana = 280) (p = 0,012). Concluiu-se que o uso do limpador de língua diminuiu de maneira significativa os níveis de leveduras na cavidade bucal.
Keywords
Limpador de língua, Candida, cavidade bucal
Resumo
The control of Candida levels in the oral cavity is considered an important step to prevent candidosis, mainly in immunocompromised patients. Considering the reports that the tongue is the primary reservoir of Candida in the oral cavity, the aim of this study was to evaluate the effects of the use of tongue scrapers in the oral levels of yeasts. Oral rinses in physiologic solution (PBS) from 100 volunteers were sampled, and plated on Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol and incubated at 37 °C for 24 hours. Thirty-five individuals (15 to 70 years) positive to oral yeasts were included in the study, obtaining the initial count. Twenty-four hours after the initial count, standardized tongue scrapers were given to the individuals who were informed about their use according to manufacturer’s instruction. Two hours after tongue cleaning, the second sampling was accomplished (oral rinse) and the number of initial and final colony-forming units per milliliter were statistically compared by Mann-Whitney test (α = 5%). The first count (median = 820) was significantly higher in relation to the evaluation after the tongue scraper use (median = 280) (p = 0.012). From theses results, it could be concluded that the use of tongue scraper reduced significantly the levels of oral yeasts.
Palavras-chave
Tongue scraper, Candida, oral cavity
References
1. Marsh P, Martin M. Oral microbiology. 3rd. ed. London: Chapman & Hall; 1992.
2. Buford AP, Weber JCP, Willoughby JMT. Oral carriage of Candida albicans, ABO blood group and secretor sattus in healt subjects. J Med Vet Mycol. 1988;26:49-53.
3. Stenderup A. Oral mycology. Acta Odontol Scand. 1990;48:3-10.
4. Ramirez-Aguilar M, Perez M, Santos P JI. Características biológicas y patogenicidad experimental de cepas de Candida isoladas por hemocultivos em el hospital infantil de México “ Frederico Gomes”. Rev Lat Am Microbiol. 1992;34:259-65.
5. Neville BW, Damm DD, Allen MC, Bouquot JE. Patologia oral & maxilofacial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002.
6. Buchard KW. Fungal sepsis. Infect Dis Clin North Am. 1992;6:677-92.
7. Bodey GP. Azole antifungal agents. Clin infect Dis. 1992;14:161-9.
8. Arendorf TM, Walker DM. Candida albicans: it association with dentures, plaque and oral mucosa. J Dent Assoc South Africa.1980;35:563-9.
9. Ueta E, Osaki T, Yoneda K, Yamamoto T. Prevalence of diabetes mellitus in odontogenic infections and oral candidosis in analysis of neutrophil supression. J Pathol Med. 2003;22:168-74.
10. Jorge AOC, Koga CY, Gonçalves RC, Fantinato V, Unterkircher CS. Presença de leveduras do Gênero candida na saliva de pacientes com diferentes fatores predisponentes e de indivíduos controle. Rev Odontol Univ São Paulo. 1997;11:279-85.
11. Koga-Ito CY, Unterkicher CS, Watanabe H, Martins CAP, Vidotto V, Jorge AOC. Caries risk tests and salivary levels of immunoglobulins to Streptococcus mutans and Candida albicans in mouthbreaathing syndrome patients. Carie Res. 2003;37:38-43.
12. Seeman R, Kison A, Bizahang M, Zimmer S. Effectives of mechanical tongue cleaning on oral levels of volatile sulfur compounds. J Am Dent Assoc. 2001;132:1263-7.
13. Mandarini BR, Tirapelli C, Panzeri FC, Panzeri H. Instruções sobre higiene bucal e uso de raspador ou escova na higiene da língua: Impacto no hálito de pacientes fumantes. Abstract. Braz Oral Res. 2004;18:55.
14. Haas NA, Silveira EM, Rösing CK. Effect of tongue cleansing on morning oral malodour in periodontally healthy individuals. Oral Health Prev Dent. 2007;5:89-94.
15. Mariano RC, Vicentin C, Kolbe AC, Mariano LCF. Avaliação quantitativa da capacidade de remoção dos resíduos do dorso de língua através do uso de dois lim padores. Contribuição para a redução de halitose. Jornal de Assessoria ao Odontologista. 1999;3(16):13-21.
16. Cerri A, Silva CEXSR. Avaliação de métodos no controle da halitose relacionada a língua saburrosa. JBC: Jornal Brasileiro de Clínica Odontológica Integrada. 2002;6:312-6.
17. Rangel ALCA, Santos EB, Jorge AOC, Almeida OP. Aderência de Candida in vivo: dorso da língua de rato como modelo experimental. Rev Pós Graduação. 2004;11:233-7.
18. Almas K, Al-Sanawi E, Al-Shahrani B. The effect of Tongue scraper on mutans streptococci and lactobacilli in patients with caries and periodontal disease. Odontostomatol Trop. 2005;28(109):5-10.
19. Quirynen M, Avontroodt P, Soers C, Zhao H, Pauwels M, Van Steenberghe D. Impact of tongue cleansers on microbial load and taste. J Clin Periodontol. 2004;31:506-10.
20. Rainer Seeman DMD, Andi K, Mozhgan B, Stefan Z. Effectiveness of mechanical tongue cleaning on oral levels of volatile sulfur compounds. J Am Dent Assoc. 2001;132:1263-7.