66-SPG - Dentes supranumerários permanentes. I. Canino de morfologia normal erupcionado. II. Mesiodens conóide incluso
Botaro, L.L.; Matheus, G.; Silva, D.P.; Fávero, A.P.S.; Matheus, M.T.G.
Rev. odontol. UNESP, vol.37, nEspecial, p.0, 2008
Resumo
Os dentes supranumerários são mais freqüentes na dentição permanente, com predominância na maxila em relação à mandíbula, numa proporção de 10:1 porém, quando múltiplos dentes estão envolvidos (mais que cinco), a região de pré-molar na mandíbula é o local mais afetado. Sua prevalência gira em torno de 1%, na proporção de 2:1 no sexo masculino. O supranumerário mais comum é o mesiodens, um dente pequeno localizado entre os incisivos centrais superiores, podendo ser único ou duplo, com forma normal ou conóide, raiz normal ou curta, estar erupcionado ou incluso. Sua incidência varia de 0,15 a 1% com prevalência no sexo masculino, na proporção de 2:1. O aparecimento de caninos supranumerários é pouco freqüente e são várias as hipóteses que tentam explicar sua etiopatogenia: regressão atávica hereditariedade, terceira dentição hiperatividade da lâmina dental fenômeno acidental hiperplasia lateral da Bainha de Hertwig bipartição do germe dental além de inflamação, trauma e pressão anormal por ocasião da odontogênese. Entretanto, a teoria da hiperatividade da lâmina dental tem sido a mais aceita. O diagnóstico precoce e o tratamento apropriado são fundamentais para prevenir as alterações causadas pelos supranumerários. Casuística: paciente I, melanoderma, gênero masculino, com 16 anos de idade, apresentando maloclusão e a presença de dois caninos superiores direitos, erupcionados, com morfologia normal e bem posicionados na arcada dentária. Paciente II, leucoderma, gênero feminino, com 24 anos, com queixa de “dor e aumento de volume arroxeado” na linha mediana do palato duro. Radiografias da região revelaram a presença de um incisivo supranumerário conóide incluso.