Paciente I.A.R.F., 52 anos, sexo feminino, leucoderma, compareceu à clínica de Pós-graduação em Endodontia da Faculdade de Odontologia de Araraquara (UNESP) com queixa principal de dor espontânea e intensa no dente 37. Na avaliação clínico-radiográfica, foi constatada presença de perfuração iatrogênica no terço cervical da raiz distal. Foi realizado o atendimento de urgência, onde a abertura coronária foi corrigida, os canais radiculares foram localizados e a perfuração foi selada provisoriamente com pasta de hidróxido de cálcio. Na seqüência do tratamento endodôntico, foi realizado o preparo biomecânico com instrumentos de níquel-titânio do sistema Protaper manuais e rotatórios associados. A perfuração foi selada com MTA (agregado trióxido mineral) e a obturação dos canais radiculares foi executada com cones únicos do sistema Protaper e cimento AH Plus. Esta técnica permitiu um tratamento rápido e seguro, possibilitando a manutenção do trajeto original dos canais radiculares.