O propósito deste trabalho é apresentar o caso clínico de uma paciente de 25 anos que teve, aos 6, uma osteomielite na mandíbula, com reabsorção de ramo e côndilo esquerdos. Apresenta assimetria facial, dificuldades funcionais, e buscava tratamento há 15 anos no ambulatório de um hospital universitário do interior paulista, onde se submeteu a algumas cirurgias. Com o ingresso do autor no serviço em questão, aventou-se a confecção de prótese de ATM. Inicialmente foi realizado, sobre o protótipo da mandíbula, enceramento para prótese em acrílico com reforço metálico, proposta da escola francesa de Benoit. Mas, buscando tratamento de excelência, com anuência da paciente e do chefe do serviço, o autor contatou uma empresa americana, de propriedade do Dr. Robert W. Christensen, para confecção de prótese total de ATM. Foi indicada uma prótese customizada. Devido à gravidade do caso, falta de recursos da paciente, e não-cobertura dos custos pelo sistema público, o Dr. Christensen doou a prótese. Em janeiro de 2008 o primeiro e o último autor foram aos Estados Unidos fazer um curso de treinamento e capacitação no sistema, e buscaram a prótese. A paciente manifestou grandes expectativas em relação à reabilitação iminente. Após cerca de 4 meses do retorno, desistiu da cirurgia, pois foi então informada pelo chefe do serviço que um dos riscos seria a recidiva da osteomielite.