Avaliação da variação da pressão arterial durante o procedimento cirúrgico odontológico
Evaluation of arterial pressure variation during the dental surgical procedure
Ferraz, E.G.; Carvalho, C.M.; Jesuíno, A.A.; Provedel, L.; Sarmento, V.A.
Rev. odontol. UNESP, vol.36, n3, p.223-229, 2007
Resumo
Devido à dor, apreensão e/ou medo, muitos pacientes desenvolvem uma intensa alteração psicossomática durante o tratamento odontológico. Dessa forma, é desencadeada no organismo uma série de fenômenos que determinam a elevação da pressão arterial e taquicardia, que em conjunto com outras alterações determinarão um quadro típico de estresse. Este estudo teve como objetivo avaliar a variação da pressão arterial e da freqüência cardíaca, nos estágios pré, trans e pós-operatórios, em indivíduos submetidos à extração dentária. Foram selecionados 159 indivíduos, de ambos os gêneros, no Centro de Saúde Santa Esmeralda da Natividade (Salvador - BA). Após o preenchimento de um questionário foram realizadas quatro aferições da pressão arterial. Observouse uma diferença estatisticamente significante nos valores de freqüência cardíaca e pressão arterial sistólica e diastólica, entre os momentos avaliados. Na fase pré-anestésica foram encontrados os maiores valores de freqüência cardíaca e pressão arterial sistólica. Já o pico da pressão arterial diastólica foi encontrado na fase de remoção do dente. Pode-se concluir que as variações da pressão arterial e da freqüência cardíaca durante o procedimento de exodontia podem ser atribuídas ao estresse causado pelo ato cirúrgico, uma vez que mesmo antes da administração do anestésico local com vasoconstritor já houve um aumento da pressão sistólica e da freqüência cardíaca, assim como ocorreu um declínio gradual desses valores com a finalização do procedimento.
Palavras-chave
Pressão arterial, fisiologia, hipertensão
Abstract
Many patients develop a psychosomatic alteration during dental procedures because of pain, apprehension or fear. Then, some events are initiated that determine blood pressure elevation and tachycardia which, together with other alterations will determine a typical picture of stress. This study had the objective of evaluating the variation in blood pressure and heart frequency, in the stages pre, trans and postoperative, in individuals submitted to dental extraction. One hundred and fifty nine patients, of both genders, were selected in the Centro de Saúde Santa Esmeralda da Natividade. After answering a questionnaire, four measures of blood pressure were made. A statistically significant difference in the values of heart frequency and systolic and diastolic blood pressure was observed among those four measures. In pre anesthetic phase, the values of heart frequency and systolic blood pressure were the highest found. The diastolic blood pressure peak was found in the phase of tooth removal. It may be concluded that the variation of these values during the procedure of tooth extraction can be attributed to the stress caused by the surgical procedure, since that, even before the administration of local anesthesia with vasoconstrictor, systolic blood pressure and heart frequency had already being elevated as, also, their values did decrease when the procedure finished.
Keywords
Blood pressure, physiology, hypertension
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