Mieloma múltiplo: uma análise clínica e epidemiológica
Multiple myeloma: a clinic and epidemiologic analysis
Godoy, G.P.; Freitas, T.M.C.; Queiroz, L.M.G.; Arruda, M.L.S.; Silveira, E.J.D.
Rev. odontol. UNESP, vol.34, n2, p.61-65, 2005
Abstract
O mieloma múltiplo é uma neoplasia maligna de plasmócitos com envolvimento de múltiplos sítios esqueléticos. Acomete mais pacientes do gênero masculino entre a sexta e sétima década de vida. O comprometimento de cabeça e pescoço é comum, sendo o envolvimento dos ossos maxilares raro. Este trabalho objetivou realizar uma avaliação retrospectiva de 30 pacientes diagnosticados e tratados no Hospital Dr. Luiz Antônio, em Natal/RN, enfatizando as variáveis sexo, idade, localização anatômica, meios diagnósticos, tratamento e evolução. Observou-se prevalência das lesões nos pacientes do gênero masculino e pico de incidência na quinta e sexta década de vida, em 21 pacientes de raça não branca e 9 da raça branca. Entre eles houve comprometimento de vários sítios anatômicos, como as regiões toráxica, cervical, lombo sacral, cranial e mandíbula. Foram utilizados vários meios de diagnóstico, como mielograma, biópsia, punção medular, radiografias, TC e eletroforese de proteínas. A sintomatologia dolorosa na região foi relatada pela maioria dos pacientes. Radiograficamente eram observadas lesões osteolíticas, fraturas ou achatamento dos ossos comprometidos. Do total de 30 pacientes, 6 foram a óbito, 10 encontravam-se em tratamento específico em variados estágios e 14 estavam em acompanhamento. Com a realização deste trabalho, pôde-se verificar que muitos dos dados por ele obtidos corroboram com os da literatura, ressaltando-se também a importância do conhecimento das características dessas lesões na região crânio-facial objetivando buscar o melhor tratamento e a diminuição das seqüelas relacionadas ao seu diagnóstico tardio.
Keywords
Mieloma múltiplo, estudo clínico, epidemiologia
Resumo
Multiple myeloma is a plasma cell malignancy with involvement of multiple skeletal sites. It is most frequent in persons of male gender, in the sixth and seventh decades of life. Head and neck involvement is common but jawbone involvement is rare. The aim of this study was to realize a retrospective analysis of 30 patients diagnosed and treated in the Dr. Luiz Antonio Hospital in Natal/RN, emphasizing sex, age, anatomic localization, diagnostic methods, treatment and evolution. Most of the 30 patients studied were men, with an incidence peak in 5th and 6th decades, 21 patients were of non white race and 9 were of white race. In all studied patients there was involvement of several anatomic sites such as thorax, neck, lomb-sacro column, cranium and mandible. Several diagnostic method were utilized, like myelogram, biopsy, bone marrow aspiration, radiographic examination and serum proteins eletrophoresis. The bone pain in affected region was reported by the majority of patients. The radiographic features were osteolytic lesions, fracture or bone flatness. Of the 30 patients, 6 died, 10 were in specific treatment in several stages and 14 were follow up. Our results are in accordance with those reported in the literature, emphasing the necessity of an adequate treatment to improve the patient´s quality of life.
Palavras-chave
Multiple myeloma, epidemiology, clinical study
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