Distúrbios funcionais da oclusão e sua correlação com radiografias transcranianas da articulação temporo mandibular em pacientes portadores de fissuras labiopalatais
Correlation between functional occlusal disturbances and transcraneal TMJ radiographs in cleft lip and palate patients
Takahashi, F.E.; Araújo, M.A.M.
Rev. odontol. UNESP, vol.24, n1, p.137-151, 1995
Resumo
Foram avaliados 22 adultos portadores de fissuras labiopalatais por anamnese, exame clínico e radiografias transcranianas da articulação temporomandibular, com o intuito de observar a oclusão e correlacioná-la com os achados radiográficos. Os dados obtidos permitiram concluir que: 72,8% dos pacientes apresentavam, pelo menos, um sinal ou sintoma de Disfunção Craniomandibular (DCM); embora a condição oclusal se apresentasse severamente comprometida, a maioria desses sinais ou dos sintomas era suave; a maior freqüência dos sinais ou dos sintomas ocorreu no sexo feminino; na avaliação radiográfica, todos os pacientes assintomáticos apresentavam os dois cândilos com contorno normal, e todos os que apresentavam alteração de contorno possuíam pelo ,menos um sinal ou um sintoma de DCM; a posição centrada bilateral dos côndilos na fossa mandibular não garante a ausência de sinais e sintomas de DCM; alguns pacientes com côndilos posicionados bilateralmente, para posterior ou para caudal, ou, ainda, assimétricos, não apresentavam sinais ou sintomas de DCM; os achados radiográficos devem ser correlacionados com os achados clínicos; não foi observado um número significativo de pacientes com quadro clínico de DCM de origem oclusal.
Palavras-chave
Radiografia, articulação temporomandibular, síndrome da articulação temporomandibular, fissura palatina, oclusão dentária
Abstract
Anamnesis, clinical examinations and temporomandibular joint transcraneal radiographs for 22 adults with cleft lip and palate were canied out in order to evaluate the occlusion and correlate it with radiographic tindings. The conclusions were: 72.8% of the patients have at least one sign or symptom of craniomandibular disorders (CMD); although the occlusal conditions were severely altered, most of the signs and symptoms were classified as mild; the greater frequency of the signs and symptoms occurred among women; in the radiographic evaluation, all of the assymptomatic patients had both condyles with normal contour and all of the patients with altered contour had at least one sign or symptom; the bilateral centered position of the condyles in the fossae didnot warrant the absence of signs and symptoms; some patients with bilateral condyles positioned posteriorly or caudally or even assimetrically did notpresent signs and symptoms of dysfunction; the radiographic tindings should be correlated with clinical tindings; and a great number of patients were not observed with clinical board of CMD caused by the occlusion.
Keywords
Radiography, temporomandibular joint, temporomandibular joint syndrome, cleft palate, dental occlusion